最强的痛风知识速记口诀

最强的痛风知识速记口诀,一起珍藏!

痛风概念口诀

现在生活水平好 痛风发病率增高

嘌呤产物是尿酸 体内产多排泄少

附着脚趾关节处 红肿热痛痛风了

[解释]

近年来,由于国内饮食日趋丰富,生活水准大幅提高,大量进食高嘌呤食物。体内尿酸产生过多,或因肾脏机能障碍,导致尿酸排泄受阻,因而使过多的尿酸盐沉积在血液和组织中,就会附着于人体远端的脚趾、手指关节处,造成关节红肿热痛发炎引发痛风。

痛风诊断标准

诊断痛风并不难 关节液中结晶见

显微镜下痛风石 六条表现可诊断

一是急性关节炎 一天高峰便出现

三是单关节发炎 关节发红眼可辩

跖趾关节疼又肿 单侧发作累及俺

跗骨关节也有变 可疑痛风石可见

第九高尿酸血症 关节肿胀不对称

骨皮质下多囊肿 但是没有骨糜烂

关节炎症发作间 生物培养阴一片

[解释]

确诊痛风的“金标准”

(1)关节液中有特异的尿酸盐结晶体。

(2)有痛风石,用化学方法或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。

(3)具备下列临床、实验室和X线征象等12条中的6条者。

①1次以上的急性关节炎发作。

②炎症表现在1天内达到高峰。

③单关节炎发作。

④观察到关节发红。

⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀。

⑥单侧发作累及第一跖趾关节。

⑦单侧发作累及跗骨关节。

⑧可疑的痛风石。

⑨高尿酸血症。

⑩关节内非对称性肿胀(X线照片)。

⑪骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂(X线照片)。

⑫关节炎症发作期间,关节液微生物培养阴性

急性期处理口诀

痛风急性发作期 减少活动多休息

抬高患肢可冷敷 泡脚按摩却不宜

药物治疗要趁早 三类药物可记牢

秋水仙碱和激素 非甾体类消炎药

单用激素消炎药 二者疗效一样好

如果患者有禁忌 单独服用秋水药

此期尿酸要稳定 切记不用降酸药

[解释]

在痛风急性发作期,应嘱咐患者尽量减少活动,卧床休息,抬高患肢,采取局部冰敷(或硫酸镁湿敷),这样可以降低温度,缓解红肿和疼痛。此外,外用扶他林乳胶剂也有助于减轻局部疼痛。

切记,不可在此时进行按摩和热敷,热敷会扩张血管,加重局部肿胀及疼痛。

推荐尽早(24小时之内进行对症治疗)。可供选择的药物有三大类:非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。

对非甾体类消炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱,短期单用糖皮质激素其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。

在痛风的急性发作期,应尽量维持患者血尿酸浓度的相对稳定,不主张在关节炎急性发作时加用降尿酸药物。

急性期后的降尿酸治疗

一年两次痛风犯 慢性痛风关节炎

还有结石来相伴 治疗需要降尿酸

促酸排泄丙磺舒 苯溴马隆疗效验

抑制尿酸少生产 别嘌呤醇不一般

定期检测肝肾功 小量秋碱防再犯

[解释]

如果急性痛风性关节炎一年发作两次以上,并伴有慢性痛风性关节炎或者确诊痛风石存在时,就需要进行降尿酸治疗了。

抑制尿酸生成的药物,建议使用别嘌醇或非布司他;

促进尿酸排泄的药物,建议使用苯溴马隆和丙磺舒。

治疗过程中监测肝肾功水平。由于服用降尿酸药物会导致血尿酸的增高,需要在治疗开始阶段服用小剂量秋水仙素防治急性痛风发作

谨忌升尿酸药物

缓解关节非甾体 高尿酸者却不宜

降压降糖胰岛素 抗癌抗菌免疫剂

还有各种利尿剂 烟酸维C和维B1

[解释]

对高尿酸血症和痛风者应避免使用以下药物[3]

(1)非甾体抗炎药:阿司匹林、贝诺酯可引起尿酸升髙。

(2)利尿剂:

(3)抗高血压药:利血平、二氮嗪、替米沙坦、氯沙坦。

(4)抗糖尿病药:胰岛素。

(5)免疫抑制剂:环孢素、巯嘌呤、麦考酚吗乙酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗(剂量相关效应)。

(6)抗菌药物:青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。

(7)维生素:烟酸、维生素C、维生素B1。

(8)抗肿瘤药:环磷酰胺、异环磷酰胺、白消安、塞替派、阿糖胞苷、硫鸟嘌呤、巯嘌呤、 羟基脲、长春碱、长春新碱、门冬酰胺酶、替尼泊苷、顺铂、卡铂、洛铂、奥沙利铂等均可引起高尿酸血症,治疗时宜同时给予别嘌醇并碱化尿液。

痛风急性发作用药禁忌

别嘌呤醇抑尿酸 长用痛风结石散

但要注意急性期 不能镇痛和消炎

痛石溶解成结晶 诱发痛风关节炎

上述情况要避免 尽早服用秋水碱

急性平稳两周后 再用别嘌醇不晚

阿司匹林可镇痛 升高血尿酸水平

尿酸升高肾储留 这些禁忌要记清

[解释]

别嘌醇长期应用可使已形成的痛风石逐渐缩小和溶解。但是在急性期无抗炎镇痛作用。

为避免上述情况,则尽早服用秋水仙碱,别嘌醇通常在痛风发作平稳后2周开始应用,但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用阿司匹林、贝诺酯等虽可缓解轻、中度关节痛,但可使血尿酸排泄减少,使尿酸在体内潴留,引起血尿酸水平升高。

饮食歌决

禁食内脏和肉汤 烧烤油炸和高糖

不吃菌类少吃豆 虾蟹龟鳖也别尝

多食碱性少食酸 奶蛋精肉可适量

新鲜果蔬可多吃 禁啤限白红适当

[解释]

合理调整饮食结构,既能满足到身体的营养需要,兼顾享受饮食乐趣,又能控制血尿酸达标,还能尽量减少维持药量。

(1)禁食动物内脏、肥肉、肉汁、浓汤,高糖食物(如果汁饮料、水果罐头)。

(2)禁食烧烤、油炸食物(如:烤肉、炸鸡)、炖肉、卤肉。

(3)避免吃硬壳类海鲜(如:虾、蟹),深海鱼可适量食用。

(4)尽量少吃或不吃菌类、少吃豆制品。

(5)多进食碱性食物,少进食酸性食品

(6)牛奶、鸡蛋、精肉等是优质蛋白,要适量补充,可以适当吃肉(每天可进食100-200克精肉、瘦肉)。

(7)多吃新鲜水果蔬菜。

(8)提倡戒烟,禁啤酒、限白酒、可适量喝红酒。

运动方法口诀

有氧运动要适中 慢跑游泳加骑行

若要心率刚刚好 一百七十减年龄

首次运动一刻钟 两周以后再递增

每周五个三十分 一直保持量力行

[解释]

坚持适量运动,痛风患者比较适宜有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。

(1)运动量要适中,有氧运动最大适宜心率为:170 - 年龄

(2)运动要循序渐进,首次运动时间15分钟;保持2周增加到30分钟;再过2周增加到45-60分钟,可一直保持。因故暂停运动要重新计算运动时间。

(3)每周运动5次或以上。

减肥和饮水

管住嘴,迈开腿 控制体重多饮水

吃饭常常八分饱 饥饿减肥效不好

食盐不能超六克 饮水三千毫升好

[解释]

控制住体重,不能用饥饿疗法减肥。按照痛风饮食,长期坚持吃8分饱,就能实现逐渐减肥的目的。每天摄入钠盐不超过6克宜。每日饮水量2000-3000毫升最好。

原标题:最强的痛风知识速记口诀,太棒了!

      中国网是国务院新闻办公室领导,中国外文出版发行事业局管理的国家重点新闻网站。本网通过10个语种11个文版,24小时对外发布信息,是中国进行国际传播、信息交流的重要窗口。

      凡本网注明“来源:中国网”的所有作品,均为中国互联网新闻中心合法拥有版权或有权使用的作品,未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。

电话:0086-10-88828000

传真:0086-10-88828231

媒体合作:0086-10-88828175

品牌活动合作:0086-10-88828063

广告合作:0086-10-88825964