重获新“声” 不留“喉”患——我院喉癌手术开启新篇章

经过半个多月的治疗,5月5日,秦大爷顺利出院。出院前,秦大爷和家属激动地向秦江波主任,李正峰医师以及每天照顾他的护士们表达了感谢,感谢他们让他重拾可以唱歌的快乐,“金嗓子”回来了,秦大爷再次开始用抖音记录自己的歌声。

重获新“声”“谢谢你们让我的声音像以前一样,可以继续开心地唱歌。”

01、近日,71岁的秦大爷发现自己唱歌时和以往不同,老是跑调,声带也不舒服,他猜测自己可能是唱歌次数太多或者感冒了,随后他自行用药并注意休息,但声带问题还是未见好转。带着疑问,他来到医院就诊,检查结果显示喉部可能存在肿物,需要手术。经过打听,秦大爷来到我院耳鼻咽喉头颈外科找到秦江波主任问诊。

考虑到患者对声音恢复要求较高,又患有类风湿性关节炎,关节存在变形,长时间口服激素还导致肾功能不全,给予充分准备后秦主任决定为患者进行喉癌手术疗法。

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术后第一天,秦主任带领医护人员查房,秦大爷不能发声,用字板与秦主任交流。

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术后9天秦大爷拔除胃管正常进食,术后10天喜笑颜开的秦大爷

经过半个多月的治疗,5月5日,秦大爷顺利出院。出院前,秦大爷和家属激动地向秦江波主任,李正峰医师以及每天照顾他的护士们表达了感谢,感谢他们让他重拾可以唱歌的快乐,“金嗓子”回来了,秦大爷再次开始用抖音记录自己的歌声。

秦大爷亲自制作抖音记录

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02、经口支撑喉镜下喉微创手术的优势

传统喉手术方法虽取得了较好的治疗效果,但气管切开、语言功能的损害、吞咽障碍、外观的破坏等并发症也给患者术后的生活质量带来了一定影响。经口支撑喉镜下喉微创手术经自然腔隙达到手术部位,无需颈部切口和气管切开,尽可能地保留了喉功能,解决了传统手术创伤大的问题,尽量减少损伤,缩短了术后恢复期,在保证完整切除肿瘤的基础上,更好地改善了患者的发音及生活质量。我院耳鼻咽喉头颈外科遵循“彻底切除和有效控制肿瘤、保留和重建喉功能、提高患者的生存质量”的原则,只要是内镜下可充分暴露的肿瘤,就可以运用激光、等离子、电刀等多能量平台对肿瘤进行手术切除,为广大患者及家属减轻疾病的折磨,送去提高生活质量的福音。

警惕喉癌

喉癌指的喉部的鳞状细胞癌,是喉肿瘤的一种。喉肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而喉癌属于恶性肿瘤,其发病率为十万分之一,易发于中老年男性,高发年龄为50到70岁。其发病原因与环境、烟酒嗜好、性激素、乳头状瘤癌变、癌前病变等因素有关。喉癌的临床症状主要表现为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等。喉癌通过病理组织活检和其他辅助检查即可确诊,主要治疗方法有手术、放疗、化疗、生物免疫疗法等。

喉癌如何检查?

我院耳鼻咽喉头颈外科采用多种检查手段,全面精准评估每位就诊患者。喉癌的肿瘤专科检查方法包括:喉镜、CT、超声、MR、PET检查等,每种检查手段作用不同。其中,喉镜作用尤为突出,包括:间接喉镜、动态喉镜、纤维喉镜、支撑喉镜等。

目前,喉镜在我院1年进行近万例次检查,实践证明其能够直观地观察到病变部位、肿瘤的总体表现和生长状态,评估解剖亚区的受累情况,并可以通过活检做出病理诊断,结合CT或MR检查精准诊断及分期,不同分期患者,给予个性化治疗。 

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秦江波

长治市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任;教研室主任,硕士研究生导师。

中国医师协会耳鼻咽喉分会青年委员,

中国医促会甲状腺疾病青年委员会委员,

山西省医师协会耳鼻喉分会副会长,

山西省医师协会睡眠呼吸专业委员会耳鼻喉咽喉分会副会长,

长治市医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员、

长治市医师协会耳鼻喉分会会长。

从医20余载,先后赴北京同仁医院、中国医学科学院肿瘤医院、上海交通大学附属第六人民医院、中南大学湘雅三医院、卫生部北京医院、山西医科大学等研修深造。尚医德、尊医道、奉医术,在临床、教学、科研实践中渐成己身专业特长。

在本地首先开展了喉癌切除及功能修复手术,下咽癌手术及综合治疗;开展显微镜二氧化碳激光治疗声带息肉,声带囊肿、会厌囊肿、喉部良性肿瘤、喉癌及早期下咽癌的微创外科治疗手段。开展了鼻炎、鼻窦炎、鼻腔息肉、鼻腔鼻窦良、恶性肿瘤等急慢性鼻病的诊治研究;开展阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(俗称“打呼噜”)的诊治研究;对眩晕耳鸣耳聋等有一定研究。对耳鼻喉易误诊的疾病:茎突过长、腮裂囊肿(漏)等的诊治积累了一定的经验。对鼻眼及鼻颅底相关外科:泪囊手术、泪前隐窝入路颅底肿瘤,脑脊液鼻漏修补等疑难病症的手术治疗积累了一定经验。

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