临床医师解读:高度近视和近视有哪些不同?需要注意什么?

临床高度近视诊疗

众所周知,高度近视有极大的遗传因素,那么高度近视的成因是什么?高度近视的患者又有哪些需要注意的呢?高度近视和一般近视患者的相同点和不同点又有哪些呢?今天在这里给大家介绍一下,希望对近视的小伙伴有所帮助。

一、 高度近视的成因

1.遗传因素

现在公认的学说认为高度近视眼属常染色体隐性遗传。近视眼也已被公认有一定的遗传倾向,对高度近视更是如此。但也有高度近视患者没有家族史的,有些遗传因素的患者发病年龄也很早,因此高度近似的遗传因素是多种条件的。

2.发育因素

正常情况下,婴儿期因眼球较小,故均系远视,但随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长。至6岁后方发育正常。单纯性近视,多在学龄期开始,一般都低于600度,眼球发育过度,则形成近视一般这种情况至20岁左右即停止发展。

高度近视或进行性近视或病理性近视幼年时进展很快,至15~20岁时进展更迅速,以后即减慢,这类近视常高于600度,可到2000~2500或3000度。此种近视到晚年可发生退行性视网膜脉络膜病变,因此视力可逐渐减退,配镜不能矫正视力。因为眼球的急剧变形,容易产生眼底疾病。需要十分注意。

3.环境因素

用眼环境对高度近视也有很严重的影响,从事文字工作或其他近距离工作的人,近视眼比较多,青少年学生中近视眼也比较多,而且从小学五、六年级开始,其患病率明显上升。眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读等近距离工作时的调节和集合作用,使内直肌对眼球施加一定的压力,眼内压也可能升高。因此,环境因素很可能对眼球的肌肉调节造成影响,从可逆变为不可逆,因此对于用眼的习惯,我们要引起高度的重视。

二、 高度近视的临床表现

1.常有视疲劳。远视力降低,近视力正常。集合减弱,可有眼位不正等表现。

2.眼球较突出,高度近视眼,多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故常表现为眼球突出,并且一定程度上影响美观。

3.暗适应功能降低。在

4.高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性改变:①豹纹状眼底;②视盘周围的脉络膜萎缩;③黄斑部可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部附近偶见小的圆形出血,称为Foster-Fuchs斑;④后巩膜葡萄肿 ;⑤锯齿缘部囊样变性。

三、 高度近视的注意的问题

由于高度近视,眼球形变严重,很容易诱发其他的眼部疾病,比如玻璃体变性、白内障、黄斑裂孔、青光眼等。

因此如果有小伙伴是高度近视,一定要注意定期进行眼底眼病筛查,按时检查视力,配合适的眼镜度数,一年一次眼底照相和眼部OCT检查。同时要提倡优生优育,避免遗传因素;培养正确的阅读习惯,并注意营养均衡。

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