《 国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》印发

除特殊说明外,本次考核的定量指标数据在既往基础上增加2021年度数据。

近日,国家卫生健康委办公厅发布关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)的通知,具体内容如下:

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

为进一步加强二级公立医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化,按照《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23号)要求,在总结前期工作经验的基础上,根据工作需要和最新政策要求,我委制定了《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》(可从国家卫生健康委网站下载)。现印发给你们,请遵照执行。

联系人:医政医管局 唐康庭、高勇

联系电话:010-68791885

附件:国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)

国家卫生健康委办公厅

2022年5月13日

前言

为持续深入贯彻落实《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔2019〕23号)要求,保证二级公立医院绩效考核工作规范化、标准化、同质化,在专家研讨、专题论证的基础上,结合最新政策文件,对《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2020修订版)》(以下简称《操作手册(2020修订版)》)进行部分修订,形成《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》。现将有关情况说明如下:

一、修订背景

根据实地调研情况、各省和各医院提出的意见建议、文件更新及实际操作中发现的问题,需要进一步完善操作手册,优化细化操作手册指标解释及文字表述,为绩效考核工作提供精准、有效的参考依据。

二、修订原则

(一)稳定性。延续《操作手册(2020修订版)》中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。

(二)统一性。为规范数据采集,统一指标说明、指标意义和相同数据的统计口径。

(三)准确性。确认有关指标定义、指标说明和指标意义中涉及的数字、年份、内容、依据和脚注等,以最新政策文件和《国家卫生健康统计调查制度》为依据对其进行补充完善,保证权威性和准确性。

(四)简洁性。修订文字表述,将需要阐明的概念以脚注形式标注,使“指标说明”更直接清晰,便于使用者查找核对。

三、修订内容

(一)增设或修订延伸指标。一是在指标7原有内容之上,增设对于基本药物采购品种数占比、门诊患者基本药物处方使用占比、住院患者基本药物使用占比的考核内容;在指标8原有内容之上,增设对国家组织药品集中采购中选药品完成比例的考核内容;在指标24原有内容之上,增设感染性疾病科医师占比的考核内容。二是在指标20延伸指标基础上,剔除有关项后的医疗收入增幅。用于反映剔除散装中药饮片、小包装中药饮片、中药配方颗粒剂、医疗机构中药制剂、罕见病用药收入,长期处方产生的药品收入,以及纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收入增幅情况,并将剔除项应用于指标21-22。

(二)补充及更新相关工作要求。将最新规范性文件作为指标统计依据,如加入《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号)、《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》(国卫医发〔2021〕27号)、《深入推广福建省三明市经验深化医药卫生体制改革的实施意见》(国医改发〔2021〕2号)等文件。涉及指标6-8、11-12、15-16、18-20、23、27-28共13个指标。

(三)进一步明确指标内涵。根据医院在填报中提出的相关问题,一是指标10中分母由“同期耗材总收入”修订为“同期卫生材料收入”,与《医院执行<政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表>的补充规定》保持一致。二是根据工作情况,进一步细化指标说明,涉及指标6-8、10、14-16、18-25共15个指标;更新或增加指标脚注,涉及指标2、4、7、8、18-20共7个;更新指标来源,涉及指标7、8、18、20、22共5个;更新指标解释,涉及指标8共1个。

为使相关数据具有可比性,实施动态监测,针对各省医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的,需提供说明材料。除特殊说明外,本次考核的定量指标数据在既往基础上增加2021年度数据。各地应按照属地化管理原则加强数据质控,提升数据质量,不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

用于全国二级公立医院绩效考核的微创手术目录、三级手术目录等由国家卫生健康委组织相关专家研究制定。

全国二级公立医院绩效考核是一项开创性工作,也是一项需要持续改进的工作,在实际工作过程中仍然会出现新的问题,我们将不断完善操作手册,协同三级公立医院绩效考核,高质量开展二级公立医院绩效考核工作。

二级公立中医医院绩效考核操作手册另行制定印发。

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