三医论道-医疗综合服务进阶论坛圆满召开

2021年11月28日上午,“三医论道——医疗综合服务进阶论坛”在四川省成都市成功举行。

2021年11月28日上午,由中国民族卫生协会主办、成都高新医学会消化内镜委员会和成都市第一人民医院消化内科共同承办的“三医论道——医疗综合服务进阶论坛”在四川省成都市成功举行,会议邀请了国内多位知名专家进行授课和讨论,为消化内科、肛肠科、药学科、医政医管科等广大同仁带来了精彩的学术盛宴。

大会主席、成都市第一人民医院赵聪教授在进行致辞时首先对参加今天会议的各位专家表示热烈欢迎,指出如何在最大程度保护人民生命安全和身体健康的前提下,合理整合资源、配置资源、发挥资源最大效能,是医院管理者所面临的重要挑战。“三医论道——医疗综合服务进阶论坛”以消化内镜领域作为三医联动的切入点,聚焦内镜的临床应用管理,共同探讨如何提高消化内镜诊疗服务管理水平、如何推动内镜中心高质量发展、如何通过药学服务助力医保控费等问题。致辞最后,赵聪教授宣布“三医论道——医疗综合服务进阶论坛”正式开幕,并预祝今天的会议取得圆满成功!

随后,特邀嘉宾、首都医科大学附属北京友谊医院张澍田教授通过视频向会议的举行表示热烈祝贺。张教授指出,消化内镜、呼吸内镜、泌尿系统内镜等在临床治疗上有很多相通的内容,在硬件上可以一起建设,但是在内容上需要按照不同的专科去建设,根据不同的专科需求对医护人员进行针对性的培养。总结成一句话就是:我们需要的是医生,而不是“管工”。

包郁:独立综合性内镜诊疗中心管理

四川省肿瘤医院包郁教授从内镜诊疗技术规范化管理、独立综合性内镜诊疗中心优势、未来发展趋势等三个方面,分享了独立综合性内镜诊疗中心的先进管理经验,重点介绍了设备共享、资源整合、人力资源配置、流程的规范等相关内容,强调要加强不同临床科室、医院行政职能部门、辅助科室之间的协作,并用“高度决定视野、思路决定出路、细节决定成败”对讲座进行了总结。

讨论:整合模式后医院面临的挑战与机遇

成都市第二人民医院谢雪教授提出,内镜中心的建设需要同质化,在人才队伍建设上需注重量质双优,加强医护人员的继续教育;在绩效考核方面对内镜中心给予支持,提高医护人员的工作积极性。成都市第一人民医院李卫东教授表示,随着公立医院高质量发展进程的推进,医院服务模式已由“以疾病为中心”向“以患者为中心、以健康为中心”转变,整合模式最关键的挑战是理念上的转变,其次是相关的配套政策支撑,信息化和智慧化对于整合平台建设同样重要。

王雷:公立医院消化内镜中心高质量发展

南京大学医学院附属南京鼓楼医院王雷教授结合自身经验,对公立医院消化内镜中心高质量发展进行了介绍,指出内镜诊疗的管理和质量控制对高质量发展至关重要,严格遵守国家有关内镜诊疗相关规定是内镜中心运营的基础,亚专科化、临床和基础研究联动转化是学科特色发展和创新的需要,而人才培养和合理绩效管理是学科稳定和发展的关键。

讨论:公立医院内镜中心绩效考核与专业发展

四川大学华西医院吴俊超教授指出,公立医院内镜中心的绩效考核需要同时注重质量和数量,通过基数的确定和工分的确定来保障公平公正,实现人员激励和提高技术水平的最终目的。成都市第三人民医院孙晓滨教授表示,内镜中心的整合既需要地理上的整合,也需要资源、人才、绩效等其他方面的整合,其中专科化的管理在内镜中心具有非常重要的作用,有助于专科水平和能力的提升。西部战区总医院张勇教授提出,内镜中心的整合应以专科建设为主,以疾病系统作为亚专业进行整合,同时也要做好人员配置和绩效考核,从全流程给予患者合理的诊疗及管理,改善患者就医体验。

龙恩武:医院药学助力医保控费

四川省人民医院龙恩武教授强调,药学助力医保控费主要体现在药品遴选和药品使用两个方面。在药品遴选中,药学人员应使用循证医学/循证药学、药物经济学等手段合理筛选药物,避免不适宜药物占用医保基金;在药物使用方面应通过建立健全临床药师参与的药品管理流程,使药物的选择和使用最优化,在相同的花费下获得最大化的健康受益。

讨论:药学的角色能否助力医保控费?

江苏省人民医院吴德芹教授指出,随着医保支付方式的改变,药学在医保控费中的作用越来越强。通过医院药品目录的遴选和调整、重点药品监管目录的制定、处方的前置审核及事后点评等手段,保证医保费用的合理使用。成都市公共卫生临床医疗中心李燕主任表示,保障医保资金的合理使用,药学定会起到很大的作用。处方的前置审核、患者的用药指导、处方及医嘱的点评有助于避免不合理用药及医保费用的不合理使用。

刘德良:STER的临床应用

中南大学湘雅二医院的刘德良教授结合国内外指南,从术前检查与评估、活组织病理检查、临床应用、操作技巧、疗效和安全性等方面对经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)进行了详细介绍,指出STER是一种治疗消化道黏膜下肿瘤(SMT)的安全、可行的方法,具有与传统内镜治疗及外科手术类似的临床疗效,同时具有微创、操作时间短、恢复快等优点。而随着STER在临床的推广、普及以及医疗器械的发展,STER的适应症也有待进一步拓宽。

讨论:临床诊疗技术革新对医疗服务的促进与推动

中山大学附属第一医院黎曙霞教授提出,诊疗技术的革新有助于患者的早发现和早治疗,从而提高患者的生存率。而诊疗技术的革新需要加强管理,也对药学服务提出了新的要求。山东第一医科大学附属省立医院王孝勇教授强调,虽然临床诊疗技术革新在一定程度上增加了患者花费和医保费用支出,但可以给患者带来更多获益,因此需进行一系列探索,让药学、医保等共同服务于临床。成都市第一人民医院潘涛教授指出,目前我国各项内镜诊疗技术在不断发展,与国外差距也在逐步缩小,由于我国消化系统肿瘤的发病率高,内镜诊疗仍然存在很大的缺口,消化道肿瘤早期诊断的能力仍然不足,这也是我国医疗服务未来的发展方向。

成都市第一人民医院李卫东教授在进行会议总结时再次感谢各位专家出席今天的会议,尤其感谢四川省人民医院王莉教授、四川大学华西医院李念教授、成都市第一人民医院罗林教授、成都市第一人民医院刘麟娟教授等四位主持人为会议的顺利进行所付出的努力。

李教授指出,各位专家围绕三医论道这一话题,特别是聚焦内镜中心建设所发表的精彩学术观点,为我国内镜中心建设、学科发展、医保支付改革等提供了重要参考;希望在国家卫健委发布的《关于推动公立医院高质量发展的意见》的政策指引下,在各位专家的共同努力下,通过今天会议的成功举行,共同促进医院的高质量发展和各个学科的发展,为健康中国建设“增砖添瓦”。

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