荨麻疹:为啥有的人身上爱起疹子?

说到荨麻疹,大家应该并不陌生。我们经常看到有些人着凉后、服用一些药物或食物后,甚至是晒了太阳之后,身上就会出现一大片一大片发红的疹子,还会伴随着剧烈的瘙痒。

文章转载自:皮肤医生邢卫斌

专家简介:邢卫斌,医学博士,主任医师,硕士研究生导师。现任天津市第五中心医院皮肤科主任。中国医师协会皮肤科分会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、天津市医疗健康学会医学美容专业委员会主任委员、天津市滨海新区医学会皮肤性病学分会主任委员、天津市医学会皮肤科分会委员、天津市医师协会皮肤科医师分会常委。

说到荨麻疹,大家应该并不陌生。我们经常看到有些人着凉后、服用一些药物或食物后,甚至是晒了太阳之后,身上就会出现一大片一大片发红的疹子,还会伴随着剧烈的瘙痒。

不了解荨麻疹的人就会觉得很奇怪:这些疹子都是咋回事?为啥这些人这么爱起疹子呢?今天,我们就跟大家分享一下这种非常常见的疾病——荨麻疹。

什么是荨麻疹?

荨麻疹是一种非常常见的过敏性皮肤病,主要表现为风团和血管性水肿,严重时还会伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。风团是一种局限隆起于皮肤、黏膜表面的隆起性水肿性团块,周围经常有反应性红晕,形式大小不一。血管性水肿表现为突发的红色或真皮深层、皮下黏膜的肿胀,患者会感受到疼痛。

荨麻疹是最常见的皮肤疾病之一,可发生于任何年龄,一般人群患病率为1%-30%,中国人群患病率约为23%。荨麻疹好发于女性,女性和男性患者的比例约为2:1。

荨麻疹是怎么发生的?

荨麻疹主要分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹,我们一般见到的由于接触某些物品而导致的荨麻疹就是诱导性荨麻疹。

诱导性荨麻疹的病因是致敏原引发的以肥大细胞为核心的多种炎症细胞的活化,释放组胺等具有炎症活性的化学物质,引起血管扩张和通透性增加,同时促进平滑肌收缩和腺体分泌,从而导致皮肤、黏膜、呼吸道和消化道一系列局部或全身性过敏症状。

哪些因素可以导致荨麻疹?

可以导致荨麻疹的致敏原有很多,比如:

食物:

动物性蛋白,如鱼虾类、蛋类等;蔬菜或水果,如柠檬、芒果、菠萝、葱、蒜等;食品添加剂,如水杨酸、甲苯酸盐、亚硫酸盐等。

微生物:

各种病毒,如上呼吸道病毒、肝炎病毒、柯萨奇病毒等;细菌,如金黄色葡萄球菌、幽门螺杆菌等;以及真菌和寄生虫等。

药物:

免疫介导类药物,如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等;非免疫介导药物,如吗啡、可待因、阿司匹林等。

呼吸道吸入物和皮肤接触物:

常见的吸入物有花粉、动物皮屑、粉尘、尘螨、真菌的孢子、挥发性化学品等;皮肤接触物有某些植物、动物毛发、昆虫叮咬等。

物理因素:

摩擦、压力、冷热、紫外线等。

怎么知道自己是不是患有荨麻疹?

荨麻疹的诊断主要依靠临床表现和病史而不是化验或检查,但必要时可做相关的实验室检查来明确病因,如血常规、C反应蛋白及各种病毒抗体或核酸,了解发病是否与感染或过敏相关。对于急性荨麻疹,还可以通过血清IgE检测、皮肤点刺试验等方式确定过敏原。

荨麻疹患者该怎么办?

1 远离致敏原

这是预防荨麻疹发作的最根本方法。如紫外线过敏的患者就需要在出门打遮阳伞、涂防晒霜等;对海鲜过敏的患者要尽可能减少海鲜的摄入。

2 药物治疗

荨麻疹的药物治疗要循序安全、有效的规则,根据患者的情况选择适当的药物。目前对于荨麻疹的一线治疗方案是二代非镇静类抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。当二代非镇静类抗组胺药物治疗效果不佳时,可以增加药物剂量,也可以使用糖皮质激素治疗。

总之,荨麻疹很常见,最主要的表现是风团,很多因素都可以导致其发生,治疗荨麻疹的根本方法是远离致敏原。


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