我们科的呼吸机又借出去了……

即使你不想外借科室物品/仪器,但也要面对现实,做好相应的应对和管理。


话题


 
 
 

@陶陶:

我们医院是基层医院,急诊科里有三台呼吸机,最近没有危重病人,这些抢救仪器都闲着。但下午三点多的时候,內4科的主任带着护士过来,说是要借走一台呼吸机,给一个才从重症监护室出来的重病人紧急使用。


科里值班的护士和护士长虽说不是太情愿,但还是让他们打了一个借条,推走了一台,临走时护士长在他们后面追着交待一句:“给我们消毒好再推下来啊!”。


在临床科室里,科室之间这种互借物品的情况常有,会给科室管理带来一定的影响和波动,但也不能绝对避免,有时候也是无奈。


也许是医院规模小,病人少的缘故,不知道别的大医院,会有这种外借仪器的情况不?


 
 
 

点评

再大的医院,再全的配置,也有用到别的科室,别人家的物品的时候,因此,科室之间外借物品、仪器的管理,是摆在每一个值班护士面前的现实命题。


有些时候,即使你不愿意,明知《抢救工作制度》中明确规定,抢救仪器不得随意外借。但临床工作中还是会出现仪器外借的情况。不仅他科的医护人员回来借用你科的物品或仪器,同样的,你科也有用到别科物品或仪器的时候,因此,科室之间外借仪器室避免不了的现实命题,现在,不是你纠结和严格执行核心管理制度的时候,而是面对院情、科室实际情况,如何把临床工作做好,满足临床需要,保障患者安全为上。


但不要忘了,医院内还有一个管理制度——《应急医疗设备调配制度》。关于抢救仪器的调配问题,在各地各级医院,普遍存在。为此,针对这个问题和矛盾,更有专门的《应急医疗设备调配制度》。因此,医院内科室里,医护人员要有一个共识:抢救物品原则上不外借,但如遇突发事件,在应急医疗设备调配制度面前,全院所有的急救设备、物资由抢救领导小组统一调配,服从管理,要做到全院急救资源共享。

作为科室仪器、物品的管理责任人,如何保障执行外借仪器的安全,确保临床护理使用,是摆在临床护士面前的现实命题。

护理管理层面如何应对?


 
 
 

一、建章立制    

外借物品由于脱离科室管理,容易出现损坏、丢失等问题。科室必须出台外借物品管理制度,要求每个医护人员遵照执行。除了科室每班护士做好物品交接,还要专门出台外借物品管理制度。

附《科室外借物品管理制度》供参考

1、抢救物品原则上不外借,如遇突发事件,在应急医疗设备调配制度面前,全院所有的急救设备、物资由抢救领导小组统一调配,做到资源共享。


2、外借物品当面交接。专管人员当面向求借科室人员讲明养护注意事项及数量、随带的附件等。


3、完善借用记录。在外借物品记录本上详细进行记录。


4、中途调整专管人员的,应向护士长或新的专管人员进行交接。


5、物品或仪器发生损坏、流失的,须向护士长报失,如纯属个人责任的,应予赔偿。如属其他原因,应在物品外借本上注明原因,履行核销手续。


6、使用科室(人)要切实履行使用保管责任,加强对使用物品的维护和保养,努力延长物品使用寿命,减少不必要的损失和浪费。


7、外借物品、仪器归还时,须经专管护士或值班护士验收并及时登记。


8、实行固定资产年审制度。专管人员应于每年年底对本科室外借物品/仪器进行一次核对、清理,及时发现问题,认真总结,完善管理措施,不断提高管理水平,确保物品/仪器的合理使用。


 
 
 

二、借物管理   

为保障抢救仪器的管理,科室要安排专人进行专管,负责仪器的使用、调配、消毒、维修和保养等事宜,确保仪器的管理和安全使用。科室建立借物登记本,要求科室外借物品的时候,做好登记。包括物品的附属物,都要详细记载。归还的时候,有据可查。


 
 
 

三、加强督导    

科室专管护士或护士长平时做好督导和管理,督促科室护士加强责任心,做好物品管理。在抢救仪器管理中发挥重要的作用,做好督导和督促、监管,确保抢救仪器的安全管理与合理使用。

外借物品如何做好环节管理?

三个环节,需要科室每个护理人员引起注意。

以上述的呼吸机外借为例。


 
 

外借前     


 
 
 

1、决定是否外借  

根据科室患者使用情况,决定是否出借物品/仪器,必要时,向主管、护士长报告、请示。


 
 
 

2、做好外借记录   

确定出借后,由专管人员操作此事,详细登记物品/仪器的型号、名称、数量及附件,当事人签名,记录外借日期。


 
 

外借中

并不是说,仪器外借出去,科室就可以不管了。如果科室最近业务繁忙,物品紧张,外借期间,科室护士长和值班护士要跟进督促物品或仪器的归还,以保障科室正常使用。


 

归还时


 
 
 

1、当面检查    

专管当值期间,由专管负责接收。专管不当值的情况下,由当班护士负责接收。查看物品/仪器性能的完好、清洁及消毒,附件的完备等情况。


 
 
 

2、跟进消毒    

由于跨科,要严格执行消毒管理制度,归科的物品/仪器要进行二次清洁和消毒。


 
 
 

3、维护保养    

专管人员接收物资后,跟进物品/仪器的维护与养护,如检修、充电、补充耗材等,使之处于应急备用状态,以便于能随时投入使用。

总之,科室物品属于科室公共财物,尤其是急救物品和抢救仪器,科室一定要加强管理,确保本科室及经借科室都能够正常运转、使用,确保医疗护理安全。

作 者 / 纳洛酮       来 源 / 华医网



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