青春期女孩月经不规律是正常的吗?

我们经常会听到这样一种说法,小姑娘刚来月经,不规律是正常的.过段时间就会好。 刚开始不规律的月经过段时间以后就会变得规律吗?什么时候要引起重视来医院就诊呢?!

我们经常会听到这样一种说法,小姑娘刚来月经,不规律是正常的.过段时间就会好。

刚开始不规律的月经过段时间以后就会变得规律吗?什么时候要引起重视来医院就诊呢?!

第一课

《青春期女孩月经不规律是正常的吗?什么时候需要引起重视?》

女性到了一定年龄后,每月出现一次的有规律的子宫内膜脱落和出血的现象称之为月经。女性第一次月经来潮叫做月经初潮,多在13~15岁。月经初潮年龄和营养状况、遗传因素,体质状况等有关。近年随着营养状况的提高,初潮年龄有提前的趋势。

当女孩进入青春期后,卵巢逐渐成熟,并开始分泌雌孕激素,子宫内膜随之发生变化而产生月经。排卵前,卵巢以分泌雌激素(下图黄线所示)为主,雌激素支持着子宫内膜的生长;排卵后,黄体形成并开始大量分泌孕激素(下图紫线所示),在孕激素的作用下子宫内膜继续增厚并变得松散,为受精卵着床和发育准备条件。如果没有受孕,雌孕激素降低,子宫内膜脱落,就形成了月经,继而进入下一个月经周期,周而复始。

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医生经常会问患者:你的月经周期是多少天?

很多患者会说,我会记每个月来月经的日期,但月经周期是怎么算的呀?

月经周期指的是两次月经第一天的间隔天数,出血的第一天就是月经周期的开始。一般月经周期为21天到35天,平均28天。初潮后,女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能会有一个逐渐成熟变化的过程。

初潮后第1年属于青春期过渡期,初潮后1年内的不规则月经是正常生理现象。但如果:

①初潮后>1 年,任何一个周期>90天;

②初潮后1~3年,月经周期<21天或>45天;

③初潮后>3 年,月经周期<21天或>35天;

④15岁或乳房发育3年后月经仍未来潮;

需要引起重视,特别是还伴有痤疮和多毛的表现,就要到医院就诊。因为女孩很有可能得了多囊卵巢综合征。

虽然PCOS患者大多在成年后因月经异常或生育问题就诊时发现,但事实上很多患者在青春期就起病了。

月经不规律在青春期的时候经常会被误认为是一种正常的生理现象而被忽略,不能得到及时诊治。患者在成年后会遇到两大烦恼:

第一个是会得一系列代谢性疾病,如血糖高、血脂高、尿酸高,还会有脂肪肝,容易得心脑血管疾病。

第二个就是生育困难,到了婚育年龄,怀不上宝宝,很多人需要人工辅助生殖,就是俗称的“试管婴儿”才能怀孕。因此,做到早诊断、早干预尤其重要,不但可以帮助建立正常的排卵功能,而且能阻止或延缓代谢和心血管疾病的发生,对一生的健康都有重要意义。 

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