【收藏】受益终生的女性体检清单!

很多病,都是蓄谋已久, 伺机而发。

作者:杜玫医生(M.D., Cleveland Clinic)

转自:同语轩

已授权《中国临床营养网》转载



人的身体,无比奇妙,

女性的身体,更是如此。

很多病,都是蓄谋已久,

伺机而发。

健康,就像储蓄,

前半生的用心积累,

换来后半生的云淡风轻。

——同语轩

即便你感觉自己很健康,例行的体检也很重要。


为什么呢?


因为体检可以帮助你了解自己的健康状况,评估你的健康风险因素,及早发现潜在的问题,防患于未然。有时体检还会发现一些尚未有明显症状的疾病。所以,例行体检是健康生活的一部分。


本期整理了一份女性体检的清单,送给她,受益终生。

体 检 概 况


健康概况和历史

你需要回答很多的问题包括你的生活习惯、是否吸烟饮酒、饮食、睡眠和锻炼,是否有过什么疾病,有无过敏,有无住院史等等。家族疾病也是很重要的一部分,一两代内的亲属是否有心脏病和癌症等。这也是很好的机会告诉医生你自己有哪些顾虑,对哪些健康问题比较关心。


身体检查

  • 生命体征包括血压、脉搏、呼吸和体温。

  • 测量身高和体重。

  • 医生还会评估你整体的精神状态,皮肤看起来是不是健康,走路和站立是不是正常等。

  • 各个系统的观察和触诊:包括头颈部、乳房和腹部有没有异常、神经系统、皮肤、四肢活动状况等等。还有女性生殖器官有没有异常。


实验室检查

通常会包括血常规和尿常规检查。根据每个人的情况,可能还会有血脂、血糖、甲状腺功能检查等。


预防性的检查和干预

  • 是否需要注射疫苗、

  • 慢性病筛查,

  • 各种癌症筛查。


健康生活方式的指导

包括戒烟,控酒,健康饮食,合理锻炼,优质睡眠等方面的咨询。


心理及精神健康方面的咨询

抑郁、焦虑、倦怠甚至自杀的念头都是不容忽视的问题,尤其是孕期和产后。

体 检 清 单

血压

20岁开始,每1-2年检查一次。如果有糖尿病、心脏病、肾脏疾病或其他一些健康状况,你可能需要检查更勤一些。


胆固醇筛查和心脏病的预防

20岁开始,每五年检查一次胆固醇水平。如果有高胆固醇、糖尿病、心脏病或肾脏疾病等,需要更早开始检查,而且检查更频繁一些。


糖尿病筛查

通常在45岁以后,每三年检查一次。

如果体重超标(亚洲人BMI大于23)或者有高血压或者其他糖尿病的危险因素,检查应该更早开始,也更频繁一些。


口腔检查 

每年一到两次做口腔检查和清洁。


眼睛检查

  • 如果有视力问题,建议两年检查一次眼睛。

  • 如果你有糖尿病,至少要每年检查一次眼睛。

  • 如果55岁到64岁,你应该每1-2年检查一次,要预防青光眼和其他视力问题的出现。

   

甲状腺检查

女性的甲状腺功能异常远远多于男性。如果有疲惫,口渴,失眠,头发变细等不适,或者颈部有肿大,别忘了检查一下甲状腺功能。


骨密度检查

如果在50岁以上,而且有骨质疏松的危险因素,请咨询医生是不是需要做骨密度检查。危险因素包括长期激素治疗、体重过低,吸烟、过量饮酒, 50岁之后有过骨折或者有骨质疏松的家族史。



 


宫颈癌的筛查 
所有21岁到65岁的女性都要做宫颈癌筛查。  筛查方法包括
 宫颈涂片( Pap smear) 和HPV检测。 
 这两项筛查可以有效地发现早期病变,及时干预,阻断癌症的发展。具体的筛查频率请咨询医生。


宫颈癌大概是唯一一个发病率高、病因明确又可以有效筛查的癌症。中国大陆的宫颈癌筛查起步比较晚,很多五六十岁的女性可能一辈子都没有做过宫颈涂片,往往发现是就已经是癌症。如果有可能,请一定要带她们做相关检查,早发现早治疗。


详情请阅读:
哪些癌症可以有效筛查?
 



强调一点:
 宫颈癌疫苗只是提供了另一层防护,不能取代筛查。


乳腺癌的筛查
乳腺癌筛查不能预防乳腺癌,但它可以帮助早发现,早治疗。早期乳腺癌患者的五年存活率可以高达98%,晚期患者只有27%。
 
对于普通风险的女性,
  • 20-39岁:医生可能会做乳房触诊,看看有没有异常。
  • 40-45岁:跟医生讨论是否需要开始钼靶筛查。
  • 45-54岁:每年做一次钼靶筛查。
  • >55 岁:  跟医生讨论是每年还是每两年做钼靶筛查。


有家族史等高危险因素的人,请咨询医生。


传染性疾病的检查
性观念的持续开放和性教育的持续缺失,毫不意外地导致了中国大陆性传播疾病的流行。  如果有任何不安全的或者高风险的性行为,事后能做的对自己最负责任的事情就是去医院看医生,做有关的检查包括梅毒、淋病和艾滋病等。最近的中国大陆艾滋病调查报告显示,艾滋病,离你并不远。


疫苗
  • 年轻女性请考虑宫颈癌疫苗。具体情况咨询当地医生。
  • 考虑每年打流感疫苗。
  • 每十年打一次破伤风强化疫苗。
  • 60岁以后,考虑预防带状疱疹的疫苗。
  • 65岁以后,考虑肺炎、脑膜炎疫苗。


大肠癌的筛查

虽然目前推荐的筛查年龄是45岁,但是四十岁甚至更年轻的患者并不罕见。如果有便血等症状,或者有家族史或其它的危险因素比如说炎性肠道疾病,不论年龄,请跟医生咨询是不是要开始做肠镜检查。


详细情况请阅读:

伪装成痔疮的癌症


肺癌的筛查
吸烟的和过去15年内才戒烟的人,请咨询医生是否需要做低剂量螺旋CT筛查早期的肺癌。


胃癌的筛查
因人而异,请咨询医生是否需要检测有没有感染幽门螺旋杆菌,是否需要做胃镜等。


肝癌的筛查
因人而异,慢性肝炎患者和有肝脏硬化或增大等情况的人,请咨询医生是否需要超声检查和AFP检查等。


子宫内膜癌
没有有效的筛查方法,任何异常的出血,腹痛等,一定要咨询医生。


卵巢癌
没有有效的筛查方法,任何盆腔不适、腹胀感、坠重感、背痛等,一定要咨询医生。

爱,是行动和表达。


愿所有的她,美好而健康!


《中国临床营养网》编辑部

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