全身麻醉的发展史(一)

全身麻醉:吸入麻醉的概述 文艺复兴之前,人们对疾病的认识有限,很多观点与宗教密切相关,阻碍了医学的发展。

全身麻醉:吸入麻醉的概述

文艺复兴之前,人们对疾病的认识有限,很多观点与宗教密切相关,阻碍了医学的发展。18世纪现代医学的创始人Morgagni提出疾病是源于脏器的功能障碍,可以通过外科引流或切除的方法治疗疾病。随后对于手术中的疼痛不可避免的宗教苦难的观点也逐渐转变,人们更积极主动地寻求医疗措施来减少或避免疼痛

吸入麻醉药的发展离不开人们对气体的认识。Jacques Charles和John Dalton概括了气体的基本特性,对这些特性的了解加速了对气体的合成及呼吸的研究。1772年Priestley和Joseph Black共同发现了氧化亚氮。1778年,年轻的科学家Humphry Davy发现吸入氧化亚氮能缓解拔牙时的疼痛,遗憾的是,当时并没有临床医生注意这项发现。第一次试图将吸入麻醉用于手术的是英国北部的一位外科医生,但他选用了二氧化碳,结果并未得到广泛关注。

化学家Gardner Quincy Colton能够熟练掌握氧化亚氮的合成方法,并于1844年10月公开演示氧化亚氮的特性。牙科医生Horace Wells受到启发,请Colton用氧化亚氮用于他亲自尝试的拔牙试验,在拔牙过程中仅感到一点疼痛。随后他联系哈佛医学院进行这种无痛技术的演示,但在演示的过程中患者发生躁动并呻吟,演示失败。

William T. G. Morton医生公开演示乙醚麻醉(图片来源于网络)
 

William T.G. Morton 是Wells的学生及合作者,他发明了一种新的固定义齿的方法,但因为操作过程中的疼痛,很少有人愿意接受这种方法。化学家Charles A. Jackson建议用乙醚代替氧化亚氮,Morton在得到乙醚后在自己及动物身上进行了实验,获得了成功。1846年10月16日,在外科医生Henry Bigelow的安排下,Morton进行了乙醚麻醉的公开演示,并获得巨大成功,这标志了近代麻醉学的开始。Morton演示试验后短短几个月,乙醚麻醉便风靡了欧洲大陆,期间有关麻醉的著作及论文也相继发表。

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