看这里!协和医院整理的各科室危急值更新

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检验科-生化免疫组

1. K ≤ 2.5mmol/L 或 ≥ 6.2mmol/L

2. Na ≤ 120mmol/L 或Na ≥ 160mmol/L

3. Glu ≤ 2.7mmol/L 或 ≥ 27.78mmol/L

4. Ca ≤ 1.5mmol/L 或 Ca ≥ 3.5mmol/L

5. 患者首次检测出现 cTnI ≥ 0.5μg/L

检验科-临检及细胞学

1. NEUT# ≤ 0.5*10^9/L

2. PLT ≤ 20*10^9/L 或 ≥ 1000×10^9/L

3. HGB < 60g/L

4. APTT ≤ 15s 或 ≥ 100s;Fbg 浓度 < 1.0g/L;PT ≤ 9s 或 ≥ 70s;TT > 150s

检验科-微生物组

1. 血培养阳性

2. 脑脊液细菌涂片或培养阳性

3. 脑脊液真菌涂片或墨汁染色阳性

4. 脑脊液真菌培养阳性

5. 组织标本细菌涂片或培养阳性

6. 组织标本真菌涂片或培养阳性

检验科-传染病

1. 临床标本抗酸染色阳性或结核分枝杆菌培养阳性;

2. 粪便悬滴及血清制动试验阳性或霍乱弧菌培养阳性;

3. HIV 初筛检测阳性;

4. 新发传染病,特别是呼吸道传染病(如 H1N1 流感)检测阳性。

放射科1. 急性肺栓塞

2. 急性主动脉夹层(DeBakey I 型、II 型)

3. 急性主动脉瘤破裂

4. 急性脑出血

5. 急性硬膜下出血、急性硬膜外出血

6. 急性蛛网膜下腔出血

7. 消化道穿孔

消化科

1. 出血:病变造成活动性出血或内镜检查后出血风险较高者

2. 穿孔:操作时发生穿孔,或操作后不能完全排除者

3. 上消化道异物:包括异物本身造成损害(穿孔、出血),未能成功取出异物,或预计操作后并发症风险较高者

4. 麻醉并发症:例如吸入性肺炎、气道急症、药物过敏等

5. 检查后病情可能加重者:结肠镜检查后溃结患者出现中毒性巨结肠、ERCP检查后胆道感染或胰腺炎加重

6. 肿瘤:检查发现消化道恶性肿瘤,患者及家属尚不知情者

7. 经口内镜下环形肌切开术(POME)术后出血、穿孔、感染可能

8. 消化道狭窄扩张术后出血、穿孔可能

9. 经电子内镜食管胃十二指肠粘膜切除术(EMR)、粘膜剥离术(ESD)术后出血、穿孔可能

10. 食管静脉曲张套扎后大出血风险、胃底曲张静脉组织胶注射后大出血、感染、远处栓塞等风险

11. 内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)术后出血、穿孔、感染、追加手术等风险

心电图室

1. 急性冠脉综合征

2.快速型心律失常(室速、室扑、室上速、室颤、快速房扑、快速房颤、快速房速)

3.慢性心律失常(房颤长间歇、窦性停搏、心率<45次/分、II度及III房室传导阻滞)

核医学科1. 肺通气-灌注显像:发现或可疑肺栓塞

2. 消化道出血显像:发现消化道急性大出血

超声科

1. 内脏破裂、宫外孕破裂等盆腹腔大出血

2. 动脉瘤破裂

3. 介入检查中出现的内脏破裂、大血管损伤等紧急情况

病理科1. 石蜡结果与冰冻结果明显不符,可能影响到临床治疗策略的

2. 手术病理结果与以前的活检(临床已告知的)结果明显不符,可能影响到临床治疗策略的,如穿刺或活检结果为癌,而手术标本未见癌

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