石汉平:外科主任探路肿瘤营养疗法

在当下学科发展的大背景下,或许由外科医生来推动肿瘤营养学发展,更为有力、实际。

营养治疗在欧美国家一直作为与手术、化疗、放疗等平级的治疗手段,贯穿肿瘤患者的治疗始终。相较之下,国内肿瘤营养疗法并没有被广泛看好,地位十分尴尬。但这一境况丝毫没有削弱一名外科医生探路肿瘤营养治疗的热情,反倒激起其发展肿瘤营养的决心。

这个人就是石汉平,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会主任委员、航空总医院普外科主任兼肿瘤中心主任。他认为,在当下学科发展的大背景下,或许由外科医生来推动肿瘤营养学发展,更为有力、实际。

怀着肿瘤营养必将大有所为信念,石汉平于2012年3月在广州发起成立我国第一个国家级营养学术组织--中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会。历时四年,该委员会的价值在协会内逐渐被认可,连续两年获得“先进专业委员会”称号。

改变观念比理论创新更重要

观念更新是石汉平反复强调的一件事情。在他眼中,让大家重视肿瘤营养这个问题并非易事。尽管四年来委员会在理论上的创新(比如营养不良的三级诊断和阶梯治疗)很值得称道,但与改变他人观念相比,倒显得不那么重要。“当外科医生和临床医生意识到营养学重要的时候,才有可能去学。”

石汉平介绍称,在委员会成立之前,没有人重视这个问题,也没有人提“肿瘤营养”这个概念。“最近几年,大家才逐渐意识到肿瘤营养的重要性。”

业界普遍认为,营养不良的人群更加容易发生肿瘤,营养不良的肿瘤患者并发症更多、生活质量更低、临床预后更差、生存时间更短。营养支持应该成为肿瘤患者的基本治疗措施。

航空总医院院长高国兰表示,“对于肿瘤患者,手术可以做,放化疗要适度,营养支持才是根本。”

关于肿瘤营养的定位与价值,石汉平有着这样一番诗意的描述:

没有手术的血腥,没有放化疗的损伤,没有生物治疗、靶向治疗的昂贵。营养疗法如和风拂林,营养疗法似甘雨润物。给干渴的大地以滋润,使万物生发;给干枯的树枝以春芽,使花红柳绿。没有闪电,没有雷鸣,没有轰轰烈烈,只有和风,只有细雨,只有默默温情。营养潜入体,沁人细无声。在悄悄中送患者以希望,在静静里给病人以尊严。

专心做学问 团队协作形成品牌

无论医疗观念如何改变,石汉平做学问的初衷没有变。

2015年10月加盟航空总医院之前,石汉平担任中山大学附属第一医院血管甲状腺外科主任。在外界看来,此次工作调整似乎并非“明智之举”,不过石汉平却坦言自己“并没有亏”。“医院名声大小对我而言,都一样。现在不是考虑医院能给我带来什么,而是我要考虑为医院带来什么。”

石汉平说,自己选择航空总医院,看中的是“医院的管理很难得,充满正能量,有利于静下心来做些事情。”

院长高国兰态度也十分明朗:只要是有利于学科发展的,在人、财、物等方面全方位支持。她甚至直接让出自己兼任的肿瘤中心主任,“让石汉平来当”。而且,医院还建立了规范化肿瘤营养治疗示范病房,真正落实肿瘤营养三级诊断及五阶梯治疗,以期建立切实有效的规范化肿瘤营养治疗体系。

关于肿瘤营养的发展,石汉平信心满满,下一步目标就是“做大做强”。具体来讲:第一步,对全院所有的肿瘤病人进行营养诊断,这是干预的前提条件;第二步,拓展肿瘤代谢学科,准备成立肿瘤营养科;第三步,提高现有医务人员的临床水平和科学素养。

“而且这个事业不能靠我一个人来推动,需要团体合作,委员会各学组之间团结形成品牌。”石汉平强调团队协作才会走得长远。

肿瘤营养的未来

积极探索外加利好政策,肿瘤营养仿佛注定有着可以预见的美好未来。

国家卫计委食品司副司长张志强日前在“国民肿瘤营养行动计划研讨会”上表示,肿瘤营养已经作为一项国家计划正式纳入《健康中国2030纲要》。目前,国家在临床肿瘤营养领域还未形成规模,需要制定相关的法律法规以及行业标准,使其规范化,努力做到“科学做先导,国家做支持”,希望航空总医院作为组长单位多做调研并制定研究报告,由国家制定相关政策。

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