不安腿综合征是个什么鬼?

不安腿综合征原因及对策。

什么是透析患者不安腿综合征?

我们经常在透析室会看到这么一副场景:一位病友不停地拍打着她的下肢,有时候做着蹬自行车的动作,有时候甚至央求护士扶她在床边动一动。她在做什么?锻炼吗?事实并非如此,她正遭受着尿毒症患者常见并发症——不安腿综合征的困扰。

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不安腿综合征是什么?临床上常常见到不少透析病友受失眠的困扰,而导致失眠的一个重要因素——不安腿综合征常常是罪魁祸首之一。

不安腿综合征有哪些表现?

“不安腿综合征”是一种睡眠相关的运动障碍,主要表现为膝、踝关节间的小腿深部难以忍受的如爬虫样、针刺样、瘙痒等不适感,多数难以描述,常为双侧对称性,少数可累计大腿或上肢。这些异常感觉通常发生在肢体深部,而不是在表面,如皮肤。发生者常不能保持安静,强迫活动后可缓解甚至消失,症状于夜间最为明显,并在卧位时加重,进而造成睡眠障碍。病友们现在能理解为何夜里要下床走走、为何要家人按摩腿部、为何甚至有的病友在血透卧床期间要不停地拍打腿部了吧。

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发生原因?

透析患者发生不安腿综合征的原因比较复杂,目前归为以下几方面的大致因素:

1. 个人基本情况,如年龄、性别、透析时间、是否有糖尿病等。

2. 个人生活习惯,如吸烟、饮酒等,其中吸烟是不安腿综合征发生的危险因素;

3. 机体营养状况、肝脏损伤程度。

4. 透析有效性、充分性状况,如体内尿素氮、血肌酐、尿酸、血磷、钾等水平越高,不安腿综合征发生的风险越大。

5. 代谢状况(甘油三酯、胆固醇)及激素(甲状旁腺激素、红细胞生成素)等水平。

有哪些应对办法?

不安腿综合征与大家的睡眠及生活质量密切相关,采取有效的应对措施是必不可少的。那么有哪些方式可帮助大家少受其困扰呢?

1. 药物治疗

严重不安腿综合征折磨的病友可使用安定、神经营养药、抗抑郁药和抗癫痫药来缓解症状,控制病情。药物一定要在医生的指导下用药,病友们需做好服药配合并及时向医护人员反馈用药效果。

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2. 加强透析

资料显示采用血液灌流、血液透析滤过和高通量血液透析治疗均取得一定效果。医生会结合病友的情况选择适合您的透析方式。病友在发现尿量减少时,也应告知医生以调节透析时间和透析频率,确保做到充分透析。

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3. 自我调节

有学者提出,增进身心健康尤为重要,因此病友们需以积极心态面对,做好自我调节。晚上睡觉前学会分散注意力,播放自己喜欢的轻音乐;及时向家人或透析护士倾诉,获取他们的理解和支持,必要的时候请家属对下肢给予热敷并进行适当的按摩。一定要注意下肢保暖,穿宽松棉质睡衣。

减少食用海产品、动物内脏等易致敏食物,多摄入新鲜蔬菜及鸡蛋、牛奶等优质蛋白质饮食,戒烟戒酒,并避免夜间饮茶、咖啡等兴奋大脑的饮品;午间睡眠不宜超过30min,以免影响夜间睡眠;适当参加体育活动,提高体质,缓解紧张情绪,运动幅度及时间应适宜,以不感觉劳累为宜,以免加重病情。

4. 其他注意事项

若皮肤有瘙痒、针刺、蚁行感觉时,切不可用力抓挠,避免皮肤破损感染,可温水泡浴或泡脚,促进血液循环;避免使用碱性香皂,透析当天按摩时应注意力度,以免引起皮下出血;另外部分病友夜间睡眠中发生不安腿症状时,易辗转反侧而发生坠床意外事件,因此应注意采取措施预防坠床。
关于不安腿综合征,以上就是我要说的,希望能够帮助到大家!

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