这一国近12万人感染新冠肺炎,但这8个重症病例值得注意!

意大利的几个危重病人,被新药救了,到底是什么药呢?

1   意大利的几个危重病人,被新药救了   

截止4月3日,意大利新冠肺炎确诊人数为119827人,死亡14681。感染数目前全球第二,死亡数全球第一。   

这是一个悲伤和黑色的新闻。   但是在黑暗之中,我们也看到了一线希望。   

3月31日,意大利的媒体《LEGGO》报道,托斯卡纳(Toscana)和卡拉布里亚(Calabria)两个地区,有7个重症患者,在使用了一个试验性的新药治疗之后,出现了好转。  

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根据报道,在托斯卡纳地区接受治疗的4名患者,都临床诊断为新冠肺炎,并且是发病不久。患者已经接受了吸氧治疗,情况不能稳定,已经进入重症监护,准备进行插管治疗。在接受了一个新药的治疗后,第一个患者情况明显改善,已经不需要任何形式的辅助呼吸,第二个也正在明显改善,其他两个患者的治疗刚刚开始,但是病情改善的情况与前面两个患者的过程相似。   

在卡拉布里亚,还有3个患者在科森扎医院使用同样的治疗,所有三名患者的临床症状均得到改善,其中两名患者在治疗两天后不再需要吸氧。   在一天之后,有另外一份拉丁文的媒体,也对此事进行了进一步的报道。  

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根据这个报道,托斯卡纳地区的临床试验3月24日开始,目前已经治疗了8个患者,年龄在28至72岁之间,他们都出现了比较严重的呼吸窘迫症状。在治疗后12个小时之内,症状就出现了改善。   

卡拉布里亚的临床试验是3月27日开始,目前治疗的患者是三人,与前面《LEGGO》报道的内容一致,三名患者中均出现临床改善,其中两名患者在治疗两天后不再需要吸氧。   

虽然这是一份小报,注意到发表时间是4月1日,但这绝对不是愚人节的玩笑。  

2   美国将要展开临床试验   

上述两个新闻中提到的药物,叫做Ruxolitinib,在意大利的正式药品名为Jakavi,在美国的正式药品名是Jakafi。   Ruxolitinib是美国Incyte公司的药物,目前已经获得美国FDA批准,使用于治疗骨髓纤维化、真性红细胞增多症、急性移植物抗宿主病(GVHD) 等等适应症。   这些听上去都是与新冠肺炎八竿子打不着的疾病,为什么Ruxolitinib也可以用来治疗新冠肺炎?   

新冠病毒感染之后,会引起免疫反应,出现细胞因子风暴,Ruxolitinib其实是对症治疗,对付的就是细胞因子风暴。   

Ruxolitinib虽然是Incyte公司的药物,但是已经将国际商业化的权利授权给了诺华。在意大利进行的实验性治疗,也是诺华公司免费提供的药物。  

4月2日,诺华宣布将与Incyte联手开展3期临床试验,验证Ruxolitinib对新冠肺炎患者出现的细胞因子风暴的治疗效果。  

3   中国的临床试验,其实已经结束了   

因为有了诺华要开展临床试验的新闻,才可以确认外文小报上的消息,不是愚人节的玩笑。   

当然,除此之外,其实还有一个非常重要的原因:中国其实也做了临床试验。  

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Ruxolitinib的中文名是芦可替尼,这个在中国的临床试验已经完成,结果应该很快会有报道。其实意大利的医生使用芦可替尼来治疗,也是得到了国内医生的指导。  

这个药是美国的药,但是对新冠肺炎的治疗,是首先在中国摸索出来的经验。中国进行临床试验的药物,也是诺华捐赠的。诺华了解到国内的治疗情况,所以牵线了意大利的医生,让意大利也迅速用上了这个药物。   

中国的临床试验人数有限,如今Ruxolitinib在美国也要开始临床了,希望能够入组足够的患者,确认疗效。

需要再次强调一遍:虽然这个药物已经用于实验性治疗,但是是否真的有效,必须经过正规的临床试验之后才能搞清楚。   

现在只能说:芦可替尼非常有希望。在国内的临床结果出来之时,这里也会第一时间进行跟进并详细报道。美国的新冠肺炎确诊已经超过27万,死亡已经超过7千人。如果Ruxolitinib的治疗效果可以确认,那就可以用来救治危重病人,减少死亡率。

面对全球大流行的疾病,其实已经没有了国界。 一边是病毒,一边是人类。 

帮助别人,也是帮助自己。  

(作者:张洪涛,笔名“一节生姜”。宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授,研究领域:癌症的靶向治疗以及免疫治疗。著有科普读物:《吃什么呢?——舌尖上的思考》,《如果舌尖能思考》。可以谈最前沿的医学研究,也可以讲最通俗的故事。)

原标题:这一国近12万人感染新冠肺炎,14681人死亡 但是有8个重症患者使用新药得救了

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