癌症患者哪些情况不宜化疗
化疗能辅助治疗癌症,利用药物阻止癌细胞增殖、浸润和转移,从而杀灭癌细胞。虽然能杀死癌细胞,但也会对身体正常细胞带来不同程度损害,让身体出现多种药物不良反应。事实上并非所有的患者都适合使用化疗手段,在进行化疗之前,医院应该给患者做好充分的评估以及完善的检查。化疗也不是随便都能做的,哪种类型的癌症患者不宜进行化疗,出现这几种情况时不能盲目要求化疗。
1.分期极早期的癌症患者
这种类型的患者,由于病情发现早,所以一般手术后复发转移的几率是很低的。不需要使用到化疗这样的对身体有极大伤害的治疗手段。像肺原位癌、食管早期浸润癌、胃肠道的原位癌和IA期癌等等。
2.对于化疗效果不敏感的患者
有些人经过多次化疗,更换了很多次药方之后仍然没有效果。这时候多数是体内发生了多种药物的耐药基因了。比如胰腺癌和肝癌,还有胆管癌以及甲状腺癌、黑色素瘤等对化疗有些不是很敏感,即使早化疗也不会有好的结果。所以接受化疗时充分考虑身体情况,不能盲目接受化疗,以免得不偿失。这时候不建议患者再承受化疗之苦了。
3、年龄大或体质差的患者
一些老年人或者是体质较差癌症患者不推荐化疗。因为随着年龄增长,身体机能会慢慢退化,再加上受到癌症折磨,身体状态会变得越来越差,这种情况下不能化疗。虽然化疗能杀死癌细胞,但也会对身体带来不同程度损害,甚至加快癌细胞扩散和转移,让病情治疗起来更加困难。所以说年纪大的癌症患者尽量不要化疗,以免让身体更加虚弱。一般对于那些脏器较差的80岁老人都不考虑化疗。
4、癌变早期手术切除效果更好
现在人们的健康意识越来越强,很多人有定期去医院做体检的好习惯,体检时可能会发现癌变情况,这是早期症状。只要选择正规医院,通过科学规范性手术治疗就能控制癌细胞增殖,治愈率高且损伤小。若化疗的话会加重身体负担,甚至刺激癌细胞生长。癌症患者要对症选择适合自己的治疗方案。大部分癌症早期手术切除后恢复快,生活质量有所提高,同时也能延长生存期。
5、器脏功能异常的患者
对于那些心肺功能差、有中重度呼吸功能障碍,急性心肌梗塞,心功能衰竭的患者是不适宜做化疗的。中重度肝肾功能不全的患者,像活动性肝病、肾功能不全的患者也是不能做化疗。合并感染的患者不能做,像患有重症肺炎、高烧、活动性肺结核。骨髓功能受抑制的患者不能做,如果白细胞低于3.5低于3.5*10^9,中性粒细胞低于1.5*10^9,血小板低于50*10^9的患者暂时不可以做化疗。肠梗阻患者不能做化疗,有某个脏器出血或者是肠胃道出血的患者也不能做。
不能化疗是否就要放弃治疗了?
正确的治疗方案的需要取决于:癌症类型、复发时间、复发部位、扩散程度、患者的整体健康状况以及患者的预期。正确的治疗方案在治癌的同时,缓解癌症带来的痛苦,只有延长患者生命周期,让患者有质量的生存下去,未来才有更多的可能。如果采用的治疗手段虽然暂时治疗了疾病但同时加重病人的身体负担,在杀死癌细胞的同时损伤了人体正常的细胞组织,降低了生活质量,缩短生存周期,还有什么意义呢?
包括加快构建有序的就医和诊疗新格局、深入推广三明医改经验、着力增强公共卫生服务能力、推进医药卫生高质量发展四大类共21项任务!
《任务》明确选择9个省市的14家大型高水平公立医院开展公立医院高质量发展试点,通过委省共建方式,打造公立医院高质量发展的样板、建立现代医院管理制度的模板。