于国华:该不该让肿瘤患者知情?

恶性肿瘤具有侵袭性、转移性,是一个全身性疾病,不受宿主调控,那么该不该让肿瘤患者知情呢?

当今社会没有比人体科学更精密、更精细的学科,肿瘤是所有生物种类中最聪明、最顽固的生物体。近些年,肿瘤全球发病率呈上升趋势,如何针对逐渐增加的肿瘤患者,运用现有的最佳技术手段,获得更好的治疗效果,减轻病人的痛苦?

/ 该不该让肿瘤患者知情? /

恶性肿瘤具有侵袭性、转移性,是一个全身性疾病,不受宿主调控,它能够在任何一个环境下坚强地生存下来,如何打破肿瘤治疗面临的困境?

山东省潍坊市人民医院于国华教授认为,医疗工作人员肩负着两个任务:临床治疗和面向社会科普肿瘤相关知识。

有一个词叫谈癌色变,患者往往一听说癌症就觉得等于判了死刑,医务人员应该让患者知道肿瘤并不可怕,WHO将它定义为一个可控的慢性病。2005年,一位晚期肺癌患者,有颈部淋巴结、纵膈淋巴结转移,经过前期的诱导化疗和放疗以及后期的靶向药物治疗,一直到现在都生活得很好。

国内外都曾做过一个调查,发现知情的患者和不知情的患者,其依从性和生存期均有明显差异。当患者知情之后,会根据自己的病情、身体状况共同参与治疗方案的制定,所以于国华教授呼吁尽可能让患者知情,这也是法律赋予每一个患者的权利。

/ 肿瘤治疗的发展方向 /

未来对于肿瘤的治疗围绕着两个方面进行:

直接治疗,对肿瘤细胞起到破坏作用;

针对肿瘤微环境,减缓肿瘤生长。

如果抑制了肿瘤血管的生长,肿瘤得不到血液供应的有关营养物质,可能就会生长缓慢或者不再进一步生长,某一些实体肿瘤在免疫靶向治疗中取得了非常好的疗效,也给肿瘤患者和临床工作者带来了很大的希望,这丝曙光尚需进一步临床探索。

运用免疫靶向药物治疗,包括CAR-T、细胞治疗都可能是未来肿瘤治疗的发展方向。

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