怀疑血压计不准?可能是你测量姿势不对!

很多患者都会在家里面备血压计,可是很多人都测不准血压,往往怀疑自己买的血压计是不是有问题。

高血压就像一颗定时炸弹,随时可能给健康带来致命危害。 

国际权威期刊《高血压》曾警告称,高血压没有明显症状和体征,成为威胁健康的“无声杀手”,它是导致死亡、残疾的常见原因之一。从2013年起,连续5年,世界高血压日的主题都被定为“知晓你的血压”,呼吁大家自测血压,而测量血压看似简单,其实门道不少。

1.跷着二郎腿量血压,血压会高还是会低?

AHA前不久发布了最新测血压声明:翘着二郎腿量血压,会使血压升高5~8mmHg。

2.多吃芹菜,血压降得快?

众所周知,盐是高血压的“催命符”。那你造(zhidao)芹菜盐含量多高吗?100g芹菜,在不加任何调料的情况下含0.4g盐(约160mg钠)。

就让芹菜好好做蔬菜不好吗?别再迷信它是降压“神药”了。

3.左边血压高,还是右边血压高?

大部分人,左手血压低于右手5~10mmHg。而血压以高侧为准,下次量血压知道伸哪边胳膊了吧!

4.常年低血压,是病吗?

有些人血压常年保持在90/60甚至更低一些的水平,平时没有任何不舒服,也不影响生活,这种“低血压”,不是病态。有研究认为,这些人的中风风险可能更小一些。

5.降压药,得早晨吃?

正常夜间血压比白天低15%,称为“杓型血压”;夜间睡眠期间血压下降不足10%,称为“非杓型血压”。非杓型血压是不良心血管结局的预测指标。

对于夜间血压高的人,应在睡前服用降压药。同时服用几种降压药的人,可将其中一种(非利尿剂)调整至睡前,有助于控制夜间高血压,恢复正常的杓型血压节律,不必拘泥于“降压药必须早晨吃”这样的认知。

6.情绪紧张,也会引起高血压?

最常见的莫过于“白大衣高血压”,形容的是平时血压不高,但一去医院,一见到医生害怕紧张、焦虑,再加上跑上跑下缴费、做检查,而血压升高的人。

这种情况不急于使用降压药,先弄清楚动态血压和家庭血压是否真的有升高。由非临床医生的其他人员,或者诊室外的自动血压仪,大大降低白大衣效应。

7.心律失常的患者怎么量?

传统的血压测量是根据袖带压力下降时血管听诊时血管搏动音的变化来判断的,这种血压测量的方法在心律失常患者可能会产生一定的误差。因而,在心动过缓、心动过速、心房颤动及早搏等心律失常患者测量时注意以下几个方面:

①对于心室率<40次/分的心动过缓患者,放气速度要比正常心率时减慢,每搏心跳水银柱下降不超过2mmHg,这样可以避免放气过快导致的收缩压偏低和舒张压偏高的现象。

②对于心脏节律不齐,特别是心房颤动时由于心室律绝对不齐,PR间期差异很大,血压测量充其量只能获得较为粗略的数值,这种情况下只有通过重复测量克服这个问题。

8.裸露还是着衣测量血压?

中国血压测量指南要求裸露上臂来测量血压。在日常血压测量工作中,尤其是在低温测量环境和秋冬季节,很多人采用着衣法进行血压测量,这样可行嘛?有研究表明着衣测量方法对血压的影响与标准测量法比较,差异无统计学意义。但要求内衣厚度<0.5cm,衣袖以不紧为宜。这样可以避免因寒冷造成的血压升高,更主要可以避免为了减少脱衣的麻烦而直接将衣袖卷起,而造成袖口压迫动脉,使血压过高。

9.应该要测量几次?

当对患者进行数次测量时,第1次往往是较高的。因此每次测量血压至少测2 次,中间间隔1分钟,然后取平均值作为受测者的血压。如果两次测量值相差>5mmHg,应再进行测量,计算3次平均血压值。

10.为什么记录血压值要为偶数?

台式水银血压计测量血压单次记录血压值尾数应精确到2mmHg,即0、2、3、4、8的尾数,因为血压计的刻度上只有偶数刻度。电子血压计以血压计显示的血压数值为准,即从0到9的10个数字均可,是多少就记录多少。

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