医联体改革的空心式担忧

大家关注的是中国的医联体究竟在医改中有什么作用?对于医疗卫生服务的能力提升和医院改革与发展以及患者就诊的便捷有效,究竟能起到多大的作用?

近日,我参加的一些医院管理微信群中对医联体的改革进行了热议与讨论。大家关注的是中国的医联体究竟在医改中有什么作用?对于医疗卫生服务的能力提升和医院改革与发展以及患者就诊的便捷有效,究竟能起到多大的作用和意义?大家都有不同的感悟和认识。这里我们仅选择对中国医联体空心化改革的担忧来进行讨论。

有人说,中国医联体可能缺乏顶层设计。很多人反映中国的医联体可能名字相同,内容各式各样。有些三级医院到下面签一个约和合同,人就走了,这个医联体的牌子就挂上了。但是半年过去了,甚至一年过去了,几乎也没有什么动作。也没有什么关联,更没有什么医疗服务上的实质性内容。这些称之为医联体的,可能只是一个招牌。

作为业内人,大家有这样的一种共识,就是中国的医联体改革,可能首先要搞清究竟应该有怎样的制度体制,这可能首先需要强化顶层设计来加以解决为好。

我们认为:中国医联体的顶层设计,应当明确医联体的性质和组织结构,冠名的基本条件和相关的组织保证,以及工作运营的机制和体制条件等等。这些基本的组织形式和管理架构在明确以后,也许才能够真正的发挥一个有效的医疗服务组织的作用。

这其中,也就是要回答什么是医联体?怎样做才是医联体?医联体应该如何运营?医联体在医疗服务中应当有什么样的作用?上级医院和下级医院在医联体中,应当各自发挥怎样的关联性?在医疗服务中应该享受怎样的医保政策以及在医疗服务中的责权利究竟应当如何划分等等?只有这些基本的医院管理问题能够得到顺利解决,医联体的作用也许才能真正的发挥。

中国医联体的空心化担忧,就是担心没有很好的顶层设计,也许就可能不知道究竟什么是好的医联体了。同时在医联体的运营中有没有什么实质性的内容,也可能就不能保证了。医联体的运营质量和效益,以及在医院的发展和患者的医疗中,医联体不要变成鸡肋样的改革,这可能是很多业内人的担忧之所在。

所以,在今天的中国医改和医联体改革推进中,我们可能不仅仅需要的是数量!更重要的是需要质量!以及名副其实的医联体和货真价实的医联体。这可能比什么都重要。

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