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医生救治患者 却说患者救了自己

原创 文/张娟(整理) 2017-09-21 21:01:00 来源:健康界

如果我是医生,我也会救他。

医生,遇到这样的情况,你是救还是不救? 近日,网络大V@白衣山猫 发布了一位主任医师的投稿,读完让人泪目。一名主动脉夹层破裂患者死亡风险极高,在和家属商量后,决定放弃手术。然而,患者却告诉医生,愿意捐献全部器官。就是这一举动深深地打动了医生,医生决定放手一搏。最终,手术成功,病人得救。 医生说,“这个病人不是我救了他,是他自己的善念救了自己。” 不少网友表示“感动”“眼泪哗哗地流”,还有一些网友的评论,值得深思。 @青青小医生:希望大家清楚,这病例死亡率极高,并不是说下了一定要救活的决心,就一定可以救活。救活患者除了医生精湛的医术外,还有病人的运气。 @山涧回音:医患关系就应该相互信任。 @小om2028:尊重医生是对自己生命负责任的表现。 没有患者的一念之善,就没有医者的奋不顾身。没有医者的一念之善,也就没有患者的劫后余生。那么,医患关系究竟是一种什么关系?有人说是消费关系,也有人说是契约关系,还有人说是亲人关系。 其实,真正的关系正如我国著名肝胆外科专家吴孟超所言,“医生治病,就好像把病人一个一个背过河”,医患之间应该是一种信托关系。信任在先,托付在后。 然而当下,不信任甚至猜忌医生的事件时有发生,“医生上班‘炒股’被举报”就是件令人哭笑不得的“乌龙”事。

事件虽简单,但是怪相背后却折射出患者对医生的偏见, “好好的人,怎么突然就没了?”“花了这么多钱,怎么病还不见好转?”“大夫,你用的药不会是假药吧?”...... 殊不知,就像“背人过河”会遇到深水、激流一样,医学也存在风险,医患只有相互信任才能创造奇迹。 前段时间健康界曾报道过,中日友好医院眼科主任王志军冒险救治被鸡啄伤眼球,视力恢复“希望不大”的患儿。在得知治疗效果比预期要好时,家属竟跪倒在地对他表示感谢。而回到手术室,他也默默擦拭着眼泪。

医生的哭既有为患儿重见光明的高兴之泪,也有不负家属信任的感激之情。 相反,如果医患之间不信任,出了事儿,就让医生承担,长此以往医生自然就会把心包裹起来,变得冷漠而世故,宁可承认自己“无能”,也不愿“躺枪”。 医患双方如何重拾信任?《柳叶刀》认为当下就是黄金时机,并给出建议: 1.对医学院校重建医患信任的推荐
  • 要求医学人文作为临床训练的核心内容
  • 促进实习与社区医疗院校的合作关系
  • 改善医学人文教育的评估
2.对医学伦理学重建医患信任的推荐
  • 总的来说,鼓励医疗系统中医生操作透明化
  • 鼓励与重建医患信任相关的媒体训练(mediatraining)
3.对法律系统重建医患信任的推荐
  • 制定法律促进“医疗差错报告制度”的强制执行
  • 为了医疗纠纷记录和处理的透明化,应当加速发展透明化流程和中立第三方,并保证其合理性
  • 强化医疗纠纷的法律解决手段
  • 支持第三方医疗调解系统的深层次发展,确保其中立性并独立于医生或患者的个人利益之外
  • 确保医疗纠纷过程中的安全流程,但限制预防性的医院安保人员
4.对医院和医疗系统重建医患信任的推荐
  • 促进医疗系统对看护的简化与认知
  • 消除医疗体系中的红包现象,提高医生的固定薪资
  • 发展基层医疗系统
  • 支持病人法案(美国法律)的权利与责任
  • 增加处理医疗突发事件的时间至最少10分钟
  • 发展综合临床医生的综合评估,包括人文素养
  • 建立一种可用于医院错误报告的无惩罚系统
  • 建立独立的医院伦理道德委员会
本文综编自健康界、新浪微博、人民日报、医学论坛网等媒体报道。
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