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国际妹 | 医保报不了 多家医院出现亏损

原创 文/国际妹 2017-09-06 19:59:00 来源:健康界

美国55%乡村地区无产科服务;英国科学家:照相机有X光的效果;只有3.3%的急诊是可避免的;2016年远程医疗报销费用增加28%……更多国际医疗资讯,尽在国际妹。

近日,关于陕西产妇坠亡事件的新闻不断发酵,引发了关于无痛分娩的讨论。龚晓明认为,国内无痛分娩收费过低是导致无痛分娩无法开展的一个重要原因。孕产妇能否得到好的服务是很多国家共同面临的问题,近日美国一项关于产科服务的调查也令人堪忧。

【头条】

明尼苏达大学公共卫生学院的一项最新研究显示,2004至2014年间,美国45%的乡村地区没有可以提供产科服务的医院。而在55%能提供产科服务的地区中,有9%在这10年间失去了这项服务,其中乡村医院倒闭是主要原因之一。

研究者认为,远程医疗可能是一个解决办法,可使这些孕妇免于长途跋涉。(Medscape)

【锋报】

其实,此前梅奥医学中心就已经将远程医疗用于新生儿医学,帮助当地医院解决新生儿突发情况(点击查阅全文)。除了各个医疗机构的探索之外,远程医疗也得到了政府的认可。

2016年美国CMS共报销远程医疗诊疗49.6万例,报销费用达2875万美元,比2015年增长了28%。其原因在于,越来越多的医疗机构在实施远程医疗,与此同时,报销方式也越来越简单,66%的患者实现了当地报销。(The National Law Review)

远程医疗的报销增加为其广泛推广铺平道路,但也有一些机构却因为无法报销医疗费用出现亏损。

2017年,美国最大医院系统之一HCA Healthcare的未报销医疗费用、烂账和慈善医疗费用都比2016年有增长。2017年第二季度,HCA的177家医院中,无医保患者入院人数增长率在4%-5%左右,比2016年下半年和2017年第一季度都要高。

HCA Healthcare并非孤例,另一家营利性医疗集团Tenet Healthcare也表示,2017年其无法报销的医疗费用也在上涨。这家位于达拉斯的医疗集团,2017年第二季度亏损5600万美元,部分原因是患者数量减少。2017年上半年,其患者量下降了4.5%,为此,Tenet已无奈关闭了几家医院。(Healthcare Dive)

就在此时,Tenet Healthcare的总裁兼CEO Trevor Fetter宣布将于2018年3月15日离职,他表示,如果Tenet提前找到接班人,他将提前离开。(Healthcare Dive)

Tenet Healthcare未来的接班人是谁还未可知,但克利夫兰医学中心的接班人已经敲定了。

克利夫兰医学中心宣布,Tomislav Mihaljevic将于2018年1月1日接任Toby Cosgrove成为新任CEO。目前,Tomislav Mihaljevic是克利夫兰医学中心阿布扎比分部的CEO。和Toby Cosgrove一样,Tomislav Mihaljevic是一名外科医生,这也延续了克利夫兰“医生治院”的传统。Tomislav Mihaljevic 2004年来到克利夫兰,擅长微创和机器人辅助的心脏手术。(MedCity News)

截至9月5日,登陆美国得克萨斯州的四级飓风“哈维”致死人数超过60,超19万户民宅受损。但对受灾民众来说,家园可以重建,“哈维”留下的痛楚始终笼罩着他们。

研究显示,2005年飓风“卡特里娜”袭击路易斯安那州等地,当地儿童直到灾难过后5年仍存在严重的心理问题;2012年超级飓风“桑迪”横扫美国东海岸,当地民众多年遭受创伤后压力综合征。美国精神病学会主席阿妮塔·埃弗里特说:“‘哈维’会使得州当地民众产生焦虑、失眠和不安……类似于悲伤的过程,受灾民众中会出现‘焦虑潮’或‘担忧潮’。”(新华社)

【产经】

9月5日,全球知名投资机构富达国际旗下风险投资机构斯道资本(Eight Roads Ventures)宣布,将推出首只专项中国医疗基金,规模2.5亿美元。该基金将专注新药研发、医疗服务、医疗信息、互联网医疗以及医疗器械等四大领域,主要投资初创期和早期项目,其中四成资金将投资于新药研发领域。(Ruters)

2017财年,UPMC的收入达到143.5亿美元,净增15.5亿美元。但其2017财年的利润却并不乐观:2015财年,UPMC的利润为3.84亿美元;2016财年,3.1亿美元;2017财年,2.4亿美元——较上年降低22.5%。(健康界)

【新招】

美国国家癌症研究所给犹他大学医疗系统、山间医疗和亨斯迈癌症研究所(Huntsman Cancer Institute)的研究者380万美元科研基金,用于研发先进的癌症筛查工具。这种筛查工具将结合电子病历技术和临床决策支持系统,来筛查乳腺癌和结肠直肠癌。(Medscape)

FDA叫停了生物制药公司Cellectis的针对UCART123的两个临床试验,原因是出现患者死亡。UCART123 是一种谦和抗原手提T细胞(CAR-T)药物,用于治疗变浆细胞样树突状细胞肿瘤(BPDCN)和急性骨髓性白血病(AML)。一位参加BPDCN临床试验的患者,在首次输入UCART123 的9天后,出现了免疫反应——细胞激素释放症候群,并因此死亡。(Becker’s Hospital Review)

子宫内膜异位可导致异常麻痛甚至不孕,影响着全球1.76亿女性健康。这种疾病往往被医护人员忽视,通常需要7到8年才能确诊,虽然确诊困难,但一经确诊,就可以得到有效治疗。日前英国发行了首个子宫内膜异位诊断指南,这项指南可帮助医护人员在早期诊断子宫内膜异位,使更多患者得到及时治疗。(The Guardian)

【开眼】

爱丁堡大学的科学家表示,未来有望使用照相机“看透”人的身体,帮助医生跟踪如内窥镜等医疗设备。他们正在研发的照相机可以发现身体里的光子,帮助医疗专家看到医疗工具的位置,这对微创手术将大有裨益。此前这需要X光才能做到,现在研究者已经将这一技术用于肺病的诊疗之中。(U.S. News & World Report)

普遍认为,急诊被滥用,导致医疗资源紧张。但事实究竟如何,加州大学旧金山分校的研究者做了一个详细调查,他们查阅了2005年至2011年美国医院急诊数据,共分析了11.5万份医疗记录,发现只有3.3%的急诊是可避免的。其中大多数可避免的急诊与精神疾病和口腔疾病有关,而这些都是急诊科无法处理的问题。(International Journal for Quality in Health Care)

【妹读】

产科服务的优劣关系着两代人的健康,而不管是产妇坠楼还是产科服务严重不足,都暗示着在这一方面还有很大的改进空间。远程医疗或许可以解决产科服务不足的问题,但更多的办法还需各家机构从这类事件中吸取教训进行改进。

今天的读报就到这里,国际妹祝您有一个愉快的夜晚。

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