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医患关系的正确打开方式

原创 文/达医晓护 2017-08-30 17:28:38 来源:健康界

现实生活中,常常有人疑问,医患关系究竟应该是什么样的?为什么现在有那么多的医疗纠纷和医患冲突?其实,医生和患者面对的是共同的敌人,那就是疾病,也有着共同的目标:治疗疾病。

现实生活中,常常有人疑问,医患关系究竟应该是什么样的?为什么现在有那么多的医疗纠纷和医患冲突?其实,医生和患者面对的是共同的敌人,那就是疾病,也有着共同的目标:治疗疾病。从本质上来说,医生和患者应该是一个战壕的战友,而不是对立面。我们现在就来看一下,医患关系的正确打开方式。

1、互相信任

信任,是医患关系的基石。人与人之间,只有互相信任,才能谋求共同进步与发展。医患之间也是如此。

场景一

医生:您的情况,可能需要手术;

患者:医生,我听您的;

医生:手术可能会有并发症产生的机率;

患者:没事,医生,您只要尽力就好;

医生:术后的生活质量可能也会较术前有所下降;

患者:没事,医生,无论什么结果,我都会接受的;

医生:您的家人知道您需要手术吗?

患者:都知道了,他们都让我听医生的;

医生:好,那我们就决定手术了。您放心,我和我的团队一定会尽全力,尽量避免并发症的产生。

患者:医生,我已经做好准备了。

场景二

医生:您的情况,可能需要手术;

患者:什么?需要手术?医生,你不是要赚我的手术费吧?我百度了一下,吃点药就可以了;

医生:您的情况,光吃药的话,可能控制不了;

患者:我的一个朋友,也是医生,说是只要吃某某药就好了;

医生:如果您不放心,也可以咨询其他专家;

患者:那个朋友不在这里。医生,你这种手术做过多少?有没有并发症?能保证我的手术一定成功吗?

医生:这种手术我们做过很多例,虽然不能百分百保证手术效果,但请您放心,我们一定会尽全力的。

患者:什么?都不能保证,你还要做手术?你这个黑心的医生;

医生:???您如果对我不信任,还是请您另请高明吧;

现实生活中,要让一个人完全信任另一个人,的确是相当困难的。作为一名医生,都需要具有一定的职业素养。当一个患者充满信任地将自己的身体健康,甚至生命交到医生手里的时候,医生也必定倾尽全力为其治疗。而当医患之间丧失了信任,患者会不断质疑医生的医术以及治疗方案,而医生在治疗过程中也会战战兢兢、小心翼翼。

2、可以是朋友,但不是家人

场景

患者:老张,我得了某某病,你是医生,帮我参谋参谋;

老张(患者的医生朋友):你得的病,需要……;

患者:那我平时都要注意些什么呀?

老张:平时你应该注意……;

患者:我的医生告诉我,我现在需要换药,我到底要不要听他的?

老张:一般来说,你应该听你的主治医生,他对你的情况比我知道的更清楚;

患者:那我到底要不要换药,你帮我做个决定呀;

老张:是否换药,你还是要听你自己的主治医生,他最了解你的情况;

患者:好吧。

国外有不成文的规定,那就是作为医生,不能给自己的直系亲属治病。一方面是因为,医生有可能利用自己的资源,让亲属优先获得治疗,另一方面,是因为,在面对自己的亲人时,尤其是关系密切的家人时,任何的情绪波动,都有可能影响医生原有的判断力,并最终影响治疗。

在疾病的随访过程中,很多医生会和病人成为朋友,为患者提供一些健康的建议,但是医生不是患者的家人,不能过多地参与患者的生活。同时,在患者治疗的时候,作为朋友的医生可以为患者提供一些建议,但最终的治疗方案仍然需要听患者的主治医生,而不是作为朋友的医生。

3、不发生金钱往来

场景

患者:医生,明天是你帮我做手术吧,这个红包请笑纳;

医生:不用了,明天我们会尽力的;

患者:医生,你不收红包,我不放心呀;

医生:不用担心,每个病人我们都会尽力的;

患者:医生,你是不是嫌红包少啊?

医生:你想多了,我们只是纯粹地治病救人,如果有金钱往来,反而会给我们带来压力。放心吧,我们不需要红包,我们需要的只是你的配合。

患者:好吧。

很多患者总是认为,如果不给医生送红包,医生就不会尽力治疗。其实,这是一个误区。作为有一定职业素养的医生,在任何情况下,都会为患者倾尽全力。如果患者一定要送红包,反而会给医生带来一定的压力,对于治疗而言,很有可能会有反作用。如果患者一定想要对医生表示感谢,写点表扬信就可以啦。

4、遵守规则

场景一

医生:您好,现在来了一个病人,情况非常危重与紧急,我要先去处理他,非常抱歉;

患者:医生,您去吧,危重病人要紧;

医生:我处理好之后,会很快回来。或者我会安排我的同事,来给您看病;

患者:没关系,医生,我在这里等;

医生:好的,非常感谢,我处理完之后会尽快回来;

患者:没事,医生,不着急。

场景二

医生:您好,现在来了一个病人,情况非常危重与紧急,我要先去处理他,非常抱歉;

患者:什么?我先来的,你必须先给我看;

医生:那个患者必须马上处理,不然有生命危险。我会尽快回来的,或者我安排其他同事先给你看;

患者:不行,我挂了你的号,必须你给我看;

医生:那我处理好那个病人之后,马上回来。

患者:不行,我先来的,必须先给我看。

医生:如果是你认识的朋友或者亲属,现在出现紧急情况,你也不让我先看吗?

患者:医生,我可不管其他人。你现在不给我看完,休想离开这个诊室;

医生:???

医院不是超市买东西,遵循先来后到的规则。医院遵循的是轻重缓急的原则,所有的医院,尤其是急诊和住院部,首先保证的是病情紧急与危重,需要马上处理的病人的就诊与入院,其次,才是那些病情普通,可以适当等候的病人。医院争分夺秒的不仅是时间,更有可能是一个患者的生命,任何的延误,都有可能造成一条生命的消逝。所以,在医院里,请遵守医院的规则。

5、坦诚相见

场景一

医生:请问您有什么慢性病史吗?

患者:我有高血压和糖尿病;

医生:请问您有什么药物过敏吗?

患者:没有;

医生:请问您以前做过什么手术吗?

患者:做过阑尾炎手术;

医生:好的,我们会根据您的病史,给您制定治疗方案;

患者:医生,我这个病能彻底治好吗?

医生:这个病目前还不能完全治愈,但是可以达到控制的目的;

场景二

医生:请问您有什么慢性病史吗?

患者:没有;

医生:请问您有什么药物过敏吗?

患者:没有;

医生:请问您以前动过什么手术吗?

患者:没有;

医生:可是我们这次检查发现您的血糖很高,而且腹部有一个手术疤痕,您的病历本上也写着您有青霉素过敏;

患者:哦,我忘了,我小时候开过阑尾炎,血糖是有点高,青霉素有过一次过敏;

医生:根据您的情况,我们要重新制定您的治疗方案,原先的方案不适用了;

患者:???

对于患者而言,一定要将自己既往所有的病史告诉主治大夫,隐瞒病史很可能会贻误病情。而对于医生而言,也不能夸大治疗的效果和回避治疗带来的副作用。双方都应该坦诚相见。

医生和患者,说到底都是疾病的斗士,只有和睦相处,目标一致,才能共同抵御疾病的侵袭。

作者:主任医师徐仲卿 同仁医院全科医学科

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