【高尚科普】身体出现这7大征兆,当心是肾病!

定期检查、早发现、早治疗,是降低慢性肾脏病发生率、改善其预后的基本途径。

慢性肾脏疾病以其低知晓率、高发病率、高死亡率和病程隐匿而被称作是"沉默的杀手"。据最新流行病学调查显示:我国慢性肾病的社区患病率高达11%,一些一线城市已接近欧美慢性肾病发病水平。也就是说,在我国每10个人中有1人就患有慢性肾脏病。慢性肾病每年造成至少240万人死亡。慢性肾病逐年高发,诱因无处不在,一旦得病则不可逆转。其中约40-60%患者5年到20年或更长时间后可能发展为终末期肾脏病(尿毒症)。

01  认识肾脏

肾脏为成对的扁豆状器官,红褐色,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。

02  常见的4类肾病

1)原发性肾小球疾病

如急性肾小球炎、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、无症状性血尿和(或)蛋白尿。

2)感染性疾病

如肾盂肾炎、肾周脓肿等。

3)间质性肾炎

即肾小管间质性肾炎,按病程分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。

4)肾血管性疾病

如肾动脉狭窄、肾动脉栓塞和血栓形成、小动脉性肾硬化症、肾静脉血栓等。

03肾病到底有哪些征兆?

如果身体出现以下7大症状需高度警惕:

尿变色

如果尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊,如淘米水时,请立即就诊。

尿液异常

若小便泡沫多,长久不消失,这表明尿液中排泄的蛋白质较多,可能肾脏出了问题。

尿量过多或过少

正常人尿量平均为每天1500毫升,每天4-8次。如果没有发热、大量出汗、大量饮水等,小便量出现骤减或陡然增多时,就需要高度警惕,必要时要到医院检查了。

疲倦乏力,精神不振

肾功能下降时,很多代谢废物的排除会减慢,这些物质堆积在体内,对人体健康会有影响。同时,一些营养物质,如蛋白质也会因为代谢障碍而过多地被作为代谢产物排出体外,导致人体营养水平下降,从而出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。

水肿

如果发现自己眼睑、面部、下肢等部位出现水肿,一定要引起重视。这可能是肾病加重的表现,肾脏功能下降时,对水的排泄和调节作用受到一定程度的损坏,导致体内钠离子增多,多余的水分排不出去,积存在体内,就会出现水肿现象。

贫血

肾脏除了排泄身体废物之外,还会分泌促红细胞生成素,如果肾脏功能变差,促红细胞生成素生成少,就会引起贫血。

腰痛

当肾脏出现疾病之后,患者往往会有一侧腰部疼痛感传来。特别是某些急性肾病,还会引发“肾绞痛”症状,短时间内患者就会有剧烈的腰部疼痛感,同时伴随恶心、呕吐等症状出现。

04肾脏的影像检查方法

临床上,通常通过肾脏的影像学检查反映肾脏的大小、形态,以及其他肾脏的疾病,目前主要的是超声、CT和磁共振。

超声检查可以评估肾脏的大小、形态、血流情况,以及肾脏皮质的厚度;同时,可以判断是否存在结石、梗阻、囊肿、积水、肾脏慢性病变等。

CT常常作为肾脏超声的补充检查手段,尤其是增强CT检查可用于评估超声检查所发现的复杂性肾囊肿及可能的肿块。

CT主要用于以下肾脏疾病:

①CT平扫是诊断肾结石的影像学金标准,用来检测较小结石或输尿管结石,或者腹部平片未发现的结石。

②CT用于证实并定位肾脏超声检查不能显示的输尿管梗阻l  CT用于评估常染色体显性遗传性多囊肾,尤其是年轻的患者,CT的敏感性高于肾脏超声

③CT用于评估肾脏肿瘤,以及诊断肾静脉血栓形成。

磁共振的软组织分辨率较高、多序列等优势,对肾脏内病变及肾脏周围结构和血管内瘤栓的显示较CT有一定的优势。虽然MRI对小肾癌的诊断并不优于CT检查, 但对于肾功能不全、造影剂过敏的患者, MRI是可选择的影像学诊断手段。

磁共振在肾癌诊断中的优势

①碘对比剂过敏患者不能接受CT增强扫描;

②肾功能衰竭不宜行CT增强扫描者,可接受MR检查;

③探查双肾肿瘤( CT及超声可能遗漏50%直径<1cm的肾肿瘤),MR增强检查可评估肾癌的假包膜征,假包膜征的显示能够帮助评估肾癌的分化程度,对保留肾单位手术的术前评估具有重要指导价值。

 04  如何才能科学护“肾”?

1)心情舒畅。保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当地调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生。

2)规律生活。生活习惯不规律的人,如熬夜、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己。

3)远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘。

4)不要食用被污染的食物。如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

5)不可滥服止痛药。长期服用混合性的止痛药,人体的血流速度会被迫降低,会严重影响肾脏的功能,所以应尽量避免或少服用止痛药或退烧药,以免造成肾损伤。而这一因素完全可以避免。

6)不要憋尿。如果长期憋尿,尿液无法将细菌冲走,大量细菌在尿路聚集,会造成尿路感染,严重的会导致肾病。尤其是繁忙的职场中的人更要注意。 

7)合理饮食,勿暴饮暴食。适量的蛋白质和脂肪有益健康,但是过量的蛋白质会加重肾脏负担。如果摄入过多的高蛋白、高脂肪,产生的尿酸及尿素氮等废物过多,这些废物大多经过肾脏排出,增加了肾脏的负担。

8)注意防寒保暖。天气变化时不注意防寒保暖,感染了呼吸道疾病不及时治疗,也是引起肾病的因素或病因。所以,天气变化无常或气温变化明显时,防寒保暖很重要。

定期检查、早发现、早治疗,是降低慢性肾脏病发生率、改善其预后的基本途径。每个人都应关爱自己“神奇”的肾脏,及早发现肾脏损害并接受必要治疗,以免引发严重病症。

预防慢性肾病,从早期检测开始,从自我做起。

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