多省召开卫生健康大会,释放7大医改信号

结合实际,扬长补短。

近一个月以来,全国各省份都陆续召开了全省卫生健康大会。“医学界智库”梳理各省份陆续公布的2022年各省卫生健康大会报道发现,各省根据自己医疗实际情况扬长补短,部署了全年医改任务。

“医学界智库”观察到,与往年不太相同,今年多省会议以电视电话会议形式召开。一些主要负责同志在省主会场参加会议,各市县(区)卫生健康领域的负责人在相关分会场参加会议,第一时间将最新政策传递到基层。

全年压紧疫情防控

“继续把抓好常态化疫情防控作为卫生健康系统的头等大事”,是多省份全省卫生健康会议内容的“共同特征”。

含陆地边境口岸城市的省份,如云南省等,以及航空、水运口岸城市,如上海市等,在会议上花了大篇幅布置了全年疫情防控任务。

上海提到,加大对入境口岸、隔离场所、医疗机构等重点人员健康监测,加密核酸筛查频次;全部二级以上医院发热门诊均配置核酸快检设备,人员配置达到规范要求,医疗机构核酸检测能力建设100%达标;会同相关部门做好教育机构、零售药店、农贸市场等多点触发监测预警工作,加强高风险源管理。

浙江更是具体提到,持续提升流调溯源、核酸检测和医疗救治三大能力,全省流调人员要达到8000人以上,应急采样人员达到10万人以上。

今年以来,面对部分区域疫情来势汹汹,各地零星开花,如何加固筑牢常态化疫情防控防线,任重而道远。

区域中心建设反复提及

建设国家区域医疗中心,是促进优质医疗资源均衡布局,减少患者跨区域就诊、减轻患者负担、实现“大病不出省”的重大民生举措。多个省份在会议上也提到了相关布局。

例如,四川省提到,应建设成为西部医疗卫生服务高地,推进优质医疗资源扩容和均衡布局;要全力争创国家医学中心和国家区域医疗中心,加快建设省医学中心和区域医疗中心。

重庆则是要推进国家医学中心建设,在国家医学中心、国家区域医疗中心、国家临床重点专科群建设上,争取有1至2项新突破。

河南则细化目标,提出要培育2个国家医学中心,建好“5+3”国家区域医疗中心,再创建5-10个国家区域医疗中心,省域患者外转率控制在5%以内。

一些医疗相对不那么发达的地区,则在争取国家区域医疗中心落地实施,如云南、福建等地,将以区域医疗中心为载体,全力打造高水平医院,实施“高位嫁接、技术平移”,加快补齐专业专科短板,提升省域诊疗能力。

加大构建公共卫生体系

新冠肺炎疫情发生以来,社会各界对“公共卫生”话题高度关注,各省“十四五”时期如何保障规划全面实施,如何持续加强疾病预防控制能力建设,在健全统一高效的应急指挥体系方面将有哪些重要举措等重要问题,各省进行了深入解析,在各个会议上有所体现。

湖北则细化目标,去年,“湖北样板”建设成势见效,大力实施公共卫生补短板工程,1601个项目开工,规划总投资超过1500亿元;建成586个急救站,为基层配备移动医疗卫生服务车770台、智能健康服务包2万余个;建成核酸检测实验室430家。

河南则要实施一揽子提升工程,例如创建国家紧急医学救援基地、国家区域公共卫生中心,建设省预防医学科学院,支持医学院校建设高水平公共卫生学院等。

此外,浙江的定调更高,提出“进一步突出预防为主,始终把建强公共卫生体系放在首要位置”;福建作为医改大省、最早挂牌省疾控局的省份则提到,“要积极稳妥推进疾控体系改革,加快构建强大公共卫生体系”。

推动中医药传承发展

“在全面推进健康中国建设中,中医药不仅不能缺位,而且要更有作为。”在中医药建设方面,一些省份力度更大。

四川去年被评为国家中医药综合改革示范区之一,今年则要在这上面下功夫,将强化省级中医专科联盟建设;河南则建设国家中医药传承中心、中医疫病防治基地,建设省中医药循证医学中心,建立中西医结合临床疗效评价标准,让中药在新时代焕发新活力;甘肃则提出,围绕中医药人才高地、科技创新高地、文化高地和中医药产业持续发力,促进中医药事业产业文化“三位一体”高质量发展。

各省在推行相关政策时,还结合一些配套文件,例如此前甘肃省政府印发《甘肃省中医中药产业发展专项行动计划》,提出实施中药材标准化生产、中药现代化制造等9项工程,力争到2025年全省中医药及相关产业主营业务收入达1000亿元;浙江省医保局近期印发《关于支持中医药传承创新发展的实施意见》、天津市在全国率先配套出台《天津市医疗机构应用传统工艺配制中药制剂备案申报指南》、重庆3月1日正式实施新的《重庆市中医药条例》等。

巩固基层卫生

在今年全国基层卫生健康会议上,国家卫健委有关负责人提出,要在“紧密型、同质化、控费用、优分工、促分级”上下功夫,合理布局医共体内部资源和任务分工,把资源和任务“撒下去”;多渠道引才用才,继续开展基层卫生人才能力提升培训,为基层培养一批具备医、防、管能力的复合型人才。

多省在推进相关工作时,则当成“大事要事”去办。例如,湖北省委书记亲自领办万名大学生乡村医生配备和县(市)三甲医院建设实事项目,要为基层巩固一部分人才。

河南提出,90%的县域医疗中心达到三级医院水平,300所中心卫生院达到或接近二级医院水平,县域就诊率达到90%以上,县域内基层就诊率达到70%以上。

积极应对老龄化

“‘十四五’是我国将积极应对人口老龄化上升至国家战略之后的第一个五年,今年还是开局之年。如何积极调动资源全方位应对人口老龄化,成了会议重点。

这方面,首都大步流星地推进,去年创建首批45家示范性托育机构,完成102家托育机构备案;在全国率先开展老年友好型社会建设,29个社区被命名为全国示范性老年友好型社区。新增老年友善医疗机构218家,累计创建471家,在全国率先达到医疗机构80%覆盖。

多省如新疆、甘肃等省份在会议上,浓墨重彩地提到“深入推进‘一老一小’服务供给”, 将着力提升老年医疗服务水平,加强老年健康服务机构建设,加快推进医养结合深入发展,持续推动打造老年宜居环境。

党风建设成重点

在部分省份召开卫生健康大会的同时,还同步召开了党风廉政建设工作会议,如四川、甘肃等省份。

上述省份的相关会议提出,压实主体责任,健全监督体系,把全面从严治党战略方针贯穿卫生健康事业全过程和党的建设各方面。

由于医药领域的特殊性,药品耗材设备采购、基建工程项目等方面廉洁风险依然存在,党员干部、公职人员“被围猎”风险依然较大。过去几年,各地偶发医疗卫生行业违纪违法案件,涉案人员之广,涉案金额之多,令人触目惊心,充分暴露出医疗机构重业务、轻党建,管党治党责任传导不到位现象仍然存在,因此需要持续高压正风肃纪。

来源:医学界智库

作者:宋昆仑

校对:臧恒佳

责编:崔佳慧

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