“手术机器人”入列,临床医师再添“高战力”战友!

此次新引进的这台“手术机器人”是目前世界上最先进的第四代达芬奇手术系统,可广泛应用于泌尿外科、胸外科、肝胆外科、普通外科、妇产科等学科。

空军特色医学中心开展首台机器人辅助腹腔镜手术见闻

3月4日上午,空军特色医学中心住院部16层手术室里的气氛与往常不太一样,大家的目光和心思,仿佛都聚焦在第15手术间。路过的医生护士们几乎都忍不住从窗口望上几眼,看看这里正在进行的究竟是怎样一台特殊的“人机结合”手术。

笔者来到手术间时,看到患者“孤单”地躺在手术台上,侧上方有四支关节状的机械“手臂”,末端的纤细管道连接进患者的身体。只见这四支机械臂平稳规律的移动着,娴熟顺畅的配合透着十足的“科技范儿”。

这可是在手术中——主刀医生在哪儿呢?

余光所及之处,笔者突然发现,手术间的一角,主刀医生、泌尿外科主任孙斌正坐在一台“潜望镜”样式的座椅上,他两手紧握“操纵杆”,专心致志的边操控边讲解,大屏幕前的年轻医师们目不转睛的紧盯画面,时而伸出手在空气中比划,模拟着孙斌的操作技巧。

“机械臂”、“潜望镜”、大屏幕……此时,笔者才恍然大悟——原来,这是一台由医生远端操控,由手术机器人上阵“作战”的真实外科手术。

有幸接受中心第一场“机器人手术”的患者是69岁的孙先生,5年前,他因膀胱恶性肿瘤在中心泌尿外科腔镜手术中心接受了经尿道2um激光膀胱肿瘤切除术,手术效果和愈后生活质量良好,今年他又不幸确诊了前列腺肿瘤。基于对泌尿外科的信任,他再次选择来到空军特色医学中心接受手术治疗。

术前,孙斌主任的助手——泌尿外科副主任李建业在患者腹部切出一个约8毫米的切口,插入了一根摄影臂即内窥镜。再根据术前评估及精准计算,又分别切口并插入另外三个机械臂,“四手联动”协助孙斌完成手术。

术后,一身轻松的孙斌,兴奋地向笔者介绍——中心新引进的这台手术机器人,它拥有4支灵活的机械臂、拥有7个自由度的可转腕手术器械,其弯曲及旋转的程度远超人手极限,可以进入人手不便操作的人体狭窄解剖区域解除病患。比如,此次接受手术的患者还患有冠心病、糖尿病等多种基础疾病,且有既往膀胱肿瘤手术史和腹股沟疝手术史。术中还需要游离盆底间隙,而该处静脉丛血液非常丰富,稍有不慎,极易触碰出血。切除前列腺后,术者还需将尿道和膀胱进行吻合,盆腔内空间狭小,大大增加了常规手术的难度。而这台机器人“战友”拥有高清成像系统,能提供清晰、放大的手术视野,能够全面实现手术操作“无死角”,而且多角度旋转的机械钳操作灵活,可在狭小的骨盆内轻松完成前列腺切除和尿道吻合高难操作,不仅手术效率高,治疗效果也得以提质增效。

这是一台倍受中心上下关注的手术,术前几天,关于“手术机器人”进驻中心的消息不胫而走。今天首次亮相,不仅有中心领导在办公室里通过远程视频系统实时观看指导,笔者在手术间的走廊里也频频看到刚刚完成其他手术的医生护士们透过第15手术间的窗户向里张望观摩,他们由衷赞叹“手术机器人”的引进必将使外科手术的质量和效率大幅提升。大家心中充满了期待,都跃跃试试的想同这台“机器人”合作。

终于,经过近3个小时的人机结合精细操作,中心的首台“机器人手术”圆满成功,患者孙先生体内的“炸弹”被成功排除。

一直在手术室巡查的麻醉科护士长吕晓娇介绍说,为确保首台机器人手术进行得圆满顺利,中心领导高度重视、精心部署,全流程全要素准备工作紧锣密鼓。“从2月21日设备安装完毕,机关第一时间协调厂家和医工、信息等科室调试核准,对机器人的适应、安装,精密度、吻合度、手术室的选择等都进行了充分实验。同时,提前选派相关科室的医护人员赴外地参加机器人手术实操培训,确保装备一上线,即可实现‘人机一体’。此外,为做好充分的手术室保障,麻醉科杨晓明主任还带领全科展开洗消培训,针对这台手术机器人清洗标准更高的要求,精心设计并快速练就了一套高标准洗消技能,医护人员做好各项准备,确保培训回来就能上手术,手术操作及保障工作能立即跟到位。”

今年初,中心按照第一次党代会和学科建设发展研讨会的部署安排,加紧推进医疗设备上新,加速牵引临床技术迭代。此次新引进的这台“手术机器人”是目前世界上最先进的第四代达芬奇手术系统,可广泛应用于泌尿外科、胸外科、肝胆外科、普通外科、妇产科等学科。作为目前全球最先进、应用最广泛的手术机器人之一,它的引进,对于中心学科建设和全方位质量提升有着明显促进作用,对于更好地保障官兵健康和部队战斗力意义重大。

今后,中心将加快统筹聚合多学科人才力量,加大实操培训力度,用好“手术机器人”及后续引进的先进诊疗设备,激发“人机工效”最大潜能,以进一步拓宽应用病种,更好地为广大军地患者除病解患,守护健康。

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