管理新主张|南方医院李文源:院长的工作重点是服务好全体医护

医院院长其实不仅是在“管理”,而且还要做好“服务”。

近年来,南方医科大学南方医院(简称“南方医院”)在中国医院排行名单中稳居全国前二十,但院长李文源依然清醒地认识到,医院的发展是永无止境的,依然要在优势学科的基础上加快发展步伐。他提出,医院进步慢,就等于落后!医院管理者要认清工作重点:院长不仅是在“管理”,而且还要做好“服务”!

交学科发展的“高分卷”

在2020年11月14日发布的中国医院专科排行榜(复旦版)中,南方医院的多个专科成绩斐然:肾脏病、整形外科全国综合排名第三,传染感染病全国综合排名第四,病理学全国综合排名第七,血液病全国综合排名第八。此外,专科声誉排名消化病获得全国第十,麻醉科、神经外科、骨科、妇产科、生殖医学、检验医学、健康管理等7个专科获得提名。

南方医院历来重视学科建设。1994年,当时的医院党委就提出“把学科建设作为医院内涵发展的关键”,并且根据第一军医大学(现南方医院大学)学科总体建设与发展规划,对一些重点学科采取了倾斜政策。比如投入20万美元给感染内科实验室购买设备,投资扩建肾内科实验室等。

上任八年来,李文源坚持推动学科建设不动摇。李文源认为,对比以前的医院学科建设工作,如今的学科量化指标更加明确,学科评估也更加细化。作为衡量当前医院学科建设的重要评估标准,国家公立医院绩效考核评估依托于大数据,更加规范化、精细化、标准化。李文源表示:“以前学科之间没有很严格的评价标准,手术的分级也是没有的,但是目前国家公立医院绩效考核政策是真正用数据说话,而且不管从绩效考核还是疑难重症的救治能力,都更加精细化。评出来,大家都心服口服,也知道了哪些能够做,哪些不能做。”

也因此,南方医院2021年将会围绕着国家公立医院绩效考核,集中精力提高医院的“分数”,努力提高医院的医疗服务能力水平。李文源说,南方医院下一步会根据自身排名和分数,围绕公立医院绩效考核指标,开展相应的学科评估。“对照国家标准,分析医院哪些指标做得不够好,逐项突破解决。同时把这些指标下放到各个科室,来进行提升。”

据他介绍,医院会把绩效考核任务分到科室,请科室主任过来约谈签责任状,与科室的目标责任制挂钩,完成则给予奖励,完成不了就处罚。“只有全院医务人员共同努力,医院的绩效考核成绩才有可能迈上新的台阶。

走人才强院之路

创办于1941年的南方医科大学南方医院,至今已有80年的历史。医院前身为新四军第三师后方医院,新中国成立后番号调整为中国人民解放军第一军医大学第一附属医院。2004年8月24日,医院随第一军医大学集体转制,移交至广东省,更名为南方医科大学南方医院。

历经80年的艰苦奋斗,南方医院目前步入发展的快车道。李文源表示,医院的基础设施建设已经基本完成,下一步将结合国家三级公立医院绩效考核,推进医院的精细化管理,不断激发医务人员的创新学习能力,走高质量发展之路,同时结合国家医学中心和区域医疗中心的建设要求,提高疑难急危重症救治辐射能力,以带动整个广东地区甚至华南地区卫生服务水平的提升,为粤港澳大湾区卫生高地建设贡献力量。

南方医院的外科住院部大楼将于2021年底落成使用,医院整体的环境将会发生极大改观,但医护人员也即将面临紧缺的状况。“对于大医院而言,最大的竞争就是人才的竞争,我现在就是缺人。”李文源说。

不管是学科建设还是创新转化,都离不开大批优秀人才。2010年以来,南方医院坚持践行“人才强院”战略,每年选送25名优秀中青年人才,到海外高水平学校和医院访问学习。十年来,“南方医院杰出青年培育计划”一共评选了80名培育对象,给予政策和资金的资助。“双聘院士”引进计划和海外人才招聘计划也取得了良好的效果。截止目前,医院有中科院院士1人,双聘院士4人,国家自然科学基金杰出青年科研基金获得者4人,国家自然科学基金优秀青年基金获得者3人,国家级海外高层次人才3人,国家高层次人才特殊支持计划获得者1人,长江学者特聘教授、青年教授各1人。

人才是推动医院科研步伐前行的重要因素。李文源表示,2020年南方医院申请通过了国家自然科学基金100个立项,在全国医疗机构中排名第十二名。“今年的目标更高,任务更重,医院加大了对临床研究的支持力度。”在李文源看来,作为大学的附属医院,研究成果的转化很重要。其中,心脏超声增强剂“注射用全氟丙烷人血白蛋白微球”就是由南方医院研发,最终上市应用的药品,该产品打破了我国超声造影剂长期被国外产品垄断的局面。李文源介绍,为促进研究成果的转化,南方医院在收益分配方面加大了对个人的倾斜力度,“只要是对医院发展有利的,我们都会鼓励医务工作者大胆创新、敢想敢干。”

充分发挥区域带动作用

在奋力加快自身发展的同时,南方医院坚持公立医院公益性导向、强化社会责任担当,积极参与医疗援非、援疆、援藏工作,对省内化州、吴川人民医院开展组团式帮扶,取得良好成效。其中化州市人民医院自受到南方院帮扶以来,县域住院率从2016年的78.3%提升至2020年的87.0%,省内县级人民医院DRGs排名由全省第29名上升至全省第7,业务增长量在全省县域医院排名第一。

2021年3月,“广东省高水平医院跨区域联动项目”的文件公布,确定南方医院与云浮市人民医院建立为期五年的“一对一”紧密型帮扶关系。接受帮扶任务后,南方医院与云浮市政府、市卫生健康局和市人民医院积极对接,第一时间启动了实质性帮扶合作,同时制定了涵盖医疗、教学、科研、人才培养、医院管理、党建工作等六个方面共30项内容的合作帮扶方案。

根据合作帮扶方案,南方医院在今后五年将对云浮市人民医院开展全周期的技术指导和学科帮扶。目前,南方医院已经以国家级、省级临床重点专科为主体,选聘了25位临床重点专科主任担任云浮市人民医院相应学科的首席专家,并派出了全部具有高级职称的驻点帮扶团队。

“广东省高水平医院跨区域联动项目是推动健康广东、卫生强省建设的重要举措”,李文源强调,“我们希望用五年的时间,帮助云浮市人民医院完成广东省高水平医院建设目标,初步建成高水平医院,打造深受云浮人民信任的家门口的南方医院”。

打造南医“家”文化

在一个公开视频中,李文源在车站等待援鄂归来的医护英雄们,反被欢呼的英雄们紧紧地拥抱住。“我们都是泪流满面的,一看到他们一个个都安全地回来,多高兴!”李文源说,这是2020年最令他激动的场面。

参与前线抗疫救治工作的医务工作者回忆,李文源会定期跟大家在大屏幕上视频通话,为在武汉与荆州洪湖前线的医护同事们加油鼓气,场面十分感人。

抗疫期间,李文源日夜为前线的抗疫战士担心,但是支援的医务工作者并未喊苦喊累。李文源将这种拧成一股绳的向心力归结为“部队医院的传统”。他表示,就算是平时,有时半夜两三点的紧急会诊,给住在医院的退休老教授打个电话,七八十岁的老专家也会随叫随到,前来坐镇。据悉,南方医院90%以上的专家都住在医院里,医生护士大部分也都住在医院本部,因此遇到应急抢救事件,能够短时间内组织高水平的救治团队,及时处置解决。李文源感慨万千:“这种医院文化真不是很多医院能够比的!”

要管理好一家拥有六千多名员工的大型公立三甲医院,并非易事。李文源向健康界分享了他的“管理经”:医院院长其实不仅是在“管理”,而且还要做好“服务”——服务好全体医护人员,服务好患者。李文源说,要意识到医院领导的工作重点就是做好服务,“首先服务好员工的需求,解决医务工作者关切的问题,只有服务好他们,他们才能服务好病人。”他还提出,做好服务并不是依靠院长一个人,而是要依靠整个管理团队,合力为全体医务工作者创造良好的工作环境,让他们没有后顾之忧。

据了解,南方医院有一项“不成文的规定”:员工一定得体检,不体检的话,年底不给发双薪。对于这一规定,一开始曾有人不太理解,后来每年都会在员工体检中筛查出早期肿瘤等问题,大家才意识到员工体检的重要性。在李文源看来,这项规定的目的正在于:不光患者需要注意健康,所有的医护人员也需要注意自身的健康,只有自己身体好,才能更好地服务患者。

建立学习型组织

作为医院掌舵者,李文源的工作十分繁忙,经常加班加点工作。因为他深知:“机遇和挑战都是并存的”,不管是国家医学中心和区域医疗中心建设还是公立医院绩效考核,标准和结果都是动态的,“每一步都对医院有要求,医院各项工作的发展都要只争朝夕”。

李文源认为,医院院长应该深入到一线了解实际情况,才能做好顶层设计,以提高医疗救治工作的执行力和效率。“作为院长,科室给你反映的情况属不属实,你都不知道,这是不行的。只有亲自深入到一线去,你才可能去抓好各方面的工作,才能去要求基层做实做好。”李文源坚定地说。

“学无止境,千万不要停止学习!”这是李文源经常对年轻医务工作者说的一句话。李文源表示,不管是医院管理的人才培训还是托管医院的发展,他都坚持要做好“传帮带”,帮助提高年轻医护人员的业务技术水平,直到他们可以放手大胆去做。他认为,作为一名医学从业者,即便已经成了专家,依然要终生学习,不然就会掉队。因此,李文源一直在医院倡导建设一个学习型组织,鼓励医院机关和各科室,每周利用一次早交班的时间,进行部门内部学习,及时掌握和分享管理和学术的动态。

要把医院建成一个学习型医院,李文源因此提出:他山之石可以攻玉,学习方能成就未来,要虚心学习别人更先进更好的经验和做法。他认为,医院的每一个人都有一个进取向上的心境,才能更好地为健康中国建设做出自己的贡献!

 

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