膝盖前侧有一块肿起来的是什么?

髌骨结节骨软骨炎是青少年生长发育时期的常见病之一,是由于青少年时期胫骨结节骨骺尚未完全钙化,并且其是髌韧带的止点处,易受到牵拉。


前几天在门诊碰到一个青少年学生,非常热爱体育,几乎天天都要运动两三个小时以上。最近一周膝盖前面有明显肿痛、无法正常行走,严重影响日常生活所以来门诊就诊。


 


家长以为是正常生长痛,可仔细一问,这孩子今年十四岁,已经1米68的个了,已经连续好几年没有快速增长了。再说,痛的部位也在膝盖前侧,有明显肿胀和压痛,而不是大腿或者小腿长干骨的地方。就按照常规给他做了个X线检查来查找原因。


结果是典型的胫骨结节骨软骨炎,所以会有膝盖前侧的明显肿痛和活动受限,那读者朋友们不禁要问,这究竟是什么病呢,该如何治疗呢?下面就让我来给大家科普一下吧。

 

髌骨结节骨软骨炎是青少年生长发育时期的常见病之一,是由于青少年时期胫骨结节骨骺尚未完全钙化,并且其是髌韧带的止点处,易受到牵拉。在运动训练中,股四头肌反复强力收缩,髌韧带及骨骺被强烈牵拉或长期劳损,造成髌韧带止点处出血、水肿及血肿机化,从而形成在胫骨结节骨骺处的无菌性炎症,与邻近形成的病灶钙化和骨化造成局部隆突。

 

 


主要症状为膝盖前方胫骨结节处局限性肿大、疼痛(上图中箭头所指的位置),上下阶梯、跑跳时疼痛明显,下跪时局部受髌韧带紧张牵拉,直接压迫而疼痛更为加重,休息后疼痛可缓解或消失。


 


那究竟该怎么治疗呢?由于其病因为不恰当和过度的运动或伤后未妥善医治,所以在治疗上可简单归纳为以下几点:

1. 严格限制膝关节活动,以减少该处受到韧带的牵拉刺激。

2.可用石膏或支具将关节固定在伸膝位4-6周。

3.可口服非甾体类抗炎药或局部外涂该类药物缓解症状。

4.在骨骺未闭合前减少体育运动,减少该部位刺激。

 

 


以上就是关于胫骨结节骨软骨炎的一些科普知识,希望大家读后能有所启发,对该病的治疗和预防上有所了解。


作者:上海第七人民医院骨科 居宇峰

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