中医教你健康腹裕(二)

通过腹部诊察疾病称为腹诊。

腹部畜类包含人体诸多经脉,穴位之外,还有肝、脾、肾、胃、大小肠等重要器官,中医认为“肾为先天之本,脾胃为后天之本”,先天之气和后天之气都出自腹部,腹部可以说与我们整个人体健康息息相关,平日里,我们除了可以通过对腹部的推拿、按摩预防和治疗一些疾病外,还可以通过对腹部的观察、触摸诊断疾病,做到未病先防。

通过腹部诊察疾病称为腹诊,最早在《黄帝内经》中就有记载,如《素问·至真要大论》曰:“诸胀腹大,皆属于热”。腹诊作为诊察疾病的一种重要手段,对评估我们体质状况,判断疾病的寒热虚实以及疾病的预后转归等都有重要意义。下面为大家讲解几个简单的腹部自查方式,看一下自己的腹部是否正常。

一、望诊

首先是望诊,让被检者平卧,充分暴露腹部。正常腹部的颜色应该明润含蓄,色泽柔和,只要腹部的颜色和整个身体的肤色一致,而且色泽柔和,就说明是正常的状态,表示身体脏腑气血充盈、经脉通畅,或者病变较轻,病邪易去。如果皮肤干枯无光、腹部凹陷,说明身体较为虚弱,时间较长,即便腹部颜色与整个身体的肤色一致,也需要很长时间的康复调养。

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二、触诊

其次是触诊,检查的顺序一般从左下腹开始,以肚脐为中心,逆时针检查至右下腹,主要应了解其凉热、软硬、胀满、肿块、压痛等,以推断脏腑病位和证候性质。我们正常人腹壁按上去柔软、张力适度。一般来说,腹部肌肤发冷喜温者属于寒证,腹部肌肤灼热而喜凉者,属于热证。

1.软硬比较

如果全腹部按上去松软无力,说明精气耗损严重,气血亏虚。如果腹部肌肉高度紧张,像硬板一样,很有可能是急性胃肠穿孔或脏器破裂引起,需要马上去医院就医,不然会有生命危险。

2.胀满比较

有的人腹部容易胀满,倘若按下去饱满充实而有弹性、有压痛者,大多为实满;若脘腹部虽然膨满,但手下感觉虚软而缺乏弹性,没有压痛,大多属于虚满。

3.虚实比较

肚子痛时,如果喜欢被按,按压之后疼痛减请,而且腹壁柔软,大多是虚证,常见的情况有脾胃气虚等;肚子疼痛拒绝按压,按压之后疼痛加重,并且还有腹部硬满的情况,大多为实证,如饮食积滞、瘀血肿块等。

4.气血比较

如果说疼痛部位固定不变化,说明体内有瘀血;如果胀痛,按压后疼痛部位转移,说明有气滞的情况。

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本期我们指导大家通过腹部诊察身体的状态,下期我们会教大家一些基本的腹部按摩方法,针对一些简单的情况,可以自行按摩,实现共同腹裕。

作者:上海中医药大学 李振瑞

上海市闵行区承欣中医调理工作室 马留锋

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