董家鸿:清华长庚医院药占比如何控制到26%

在运营一年以来,清华长庚医院交出了第一份“答卷”:药占比26%,患者满意度98%。医院执行院长董家鸿在接受健康界采访时表示,低药占比得益于医院践行精准医疗理念。

11月23日,开业一周年的北京清华长庚医院正式开通医保服务。作为一家综合性三级公立医院,该院规划床位1500张病床,一期开放1000张病床,设置40余个专科。在开通医保后,医院有望将在未来迎接大批患者,缓解北京城北地区缺乏三级综合公立基本医保定点医疗机构的现状。

在运营一年以来,清华长庚医院交出了第一份“答卷”:药占比26%,患者满意度98%。医院执行院长董家鸿在接受健康界采访时表示,低药占比得益于医院践行精准医疗理念。

医院严格管控药品耗材

北京清华长庚医院运营一周年以来的数据显示,医院平均药占比为26%,基本上为北京三甲医院药占比的一半。用执行院长董家鸿的话说,在保证患者医疗品质同时,医院通过严格全流程管控药物、耗材和不必要的检查,切实节约了大量费用。

董家鸿告诉健康界,患者在医院的花费主要集中在药品和耗材上,医院通过这部分利润来支撑医院的发展,包括支付员工薪酬、设备的更新等,而医改就是要调整医疗服务价格,提高包括手术费、诊疗费、护理费、住院费、床位费等在内的价格,取消“以药养医”这个痼疾。

据了解,北京清华长庚医院通过一年的医疗实践发现,在严格管控药品和耗材使用的同时,如果提高医疗服务价格,完全可以让医院做到可持续发展,因为药品和耗材只占医疗成本的四分之一,这意味着还有四分之三的空间可以作为医疗服务价格提升的空间。

“以药品和耗材养医院是在现行体制下形成的,通过严格管控和精益医疗,就可以逐步进行调整和改变。”董家鸿表示,清华长庚医院已经通过全信息系统管理,将相关医疗活动数据计算出来并报送给政府相关部门,希望能作为政府调整价格的依据。

不过,董家鸿同时坦言,目前清华长庚医院的医疗服务价格尚未调整,因此医院处于亏损状态,需要清华大学不断垫付医院亏损的部分。“医院目前的现状是不可持续的,只有在政府的支持下,对医疗服务价格进行改革,医院才能持续发展下去。”董家鸿说。

带你走进北京清华长庚医院

“3大中心+4强专科”

作为清华大学教学医院,北京清华长庚医院以“精综合,强专科”为发展战略,科室设置涵盖内科系统、外科系统、妇儿系统、耳鼻喉等专科系统,以及检验、病理、影像医技系统,共计40余个。经过一年的建设与运营,各科室业务现已全面开展,并形成了优先、重点、培育三个层次的科室建设规划。

力推并践行以病人为中心的“整合式医疗”服务特色,医院优先打造肝胆胰中心、神经中心、消化中心3大中心,心脏内科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科被确定为医院重点发展的4大专科。

落地台湾长庚 

作为我国内地首家与台湾合作建设的公立医院,北京清华长庚医院从医疗服务到经营管理,均借鉴台湾长庚纪念医院的经验与特色。

董家鸿首倡“三精医疗”,以医疗品质为导向的“精准医疗”;以成本控制为导向的“精益医疗”;以人文关怀为导向的“精诚医疗”。数据显示,一年以来,医院门诊、住院患者满意度在98%以上。

借鉴台湾长庚纪念医院医疗服务特色,北京清华长庚医院自开院即落地“Attending医师负责制”、“全责护理模式”,医护两支团队,对患者负责,责权明确,保证服务的连续性、完整性、个性化。与此同时,医院加强流程管控,即诊疗信息化,建造数字化医院,通过信息系统对看诊、手术、后勤管理等整套医疗活动进行全程支持和流程管控。

北京清华长庚医院实行“医管分工合治”的治理架构,医疗、行政管理两支队伍。经过一年的磨合,配合较为默契。“我的工作时间中20%的精力做行政决策,80%的精力用于医疗服务。”董家鸿说。

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