天坛医院王韬:云医院的天坛玩法

天坛医院CIO王韬认为,有的互联网医疗公司就像号贩子,他们更应该做的工作是协助医院为患者提供服务。

在10月15日的“第二届网易未来科技峰会”上,北京天坛医院信息中心主任王韬做了“云医院服务模式探索”的主题发言。王韬说,与互联网公司、投资公司、保险公司对“互联网+医疗”的热情高涨不同,医院则相对冷静。他认为,通过信息技术为患者提供服务,对医疗过程的碎片化进行整合,避免医疗资源的浪费,是医院更为务实的利用互联网技术的做法。王韬还对天坛医院的云医院探索进行了介绍。

有的互联网医疗公司就像号贩子

王韬首先对“云医院”的概念进行了梳理,他认为,云医院不等于远程会诊、网上看病,而是借助互联网技术成立的虚拟医院,应借助云平台和大数据的技术,建立以病人为中心的临床医疗服务的大型数据库。

在王韬之前发言的一位互联网医疗公司负责人介绍,他们目前已经签约3000个三甲医院的医生,可以为患者提供在线医疗云服务。对此类做法,王韬说:“互联网公司到底是在办医院还是协助医院做医疗服务?如果是办医院的话,那不是跟医院的定位重叠了吗?。”

王韬进一步解释,互联网医疗公司只是对现有医生的业务的切割,有资源、有关系帮患者挂专家号,“说不好听一点就像医院门口的号贩子”,并没有增加新的供给。

利用互联网技术协助医院为患者提供更好的服务,是互联网医疗公司更应该做的事情,而不是自己办一家医院,王韬说。

整合治疗碎片化 减少资源浪费

王韬觉得,医院更看重的是,利用互联网技术解决疾病治疗碎片化的问题,避免医疗资源的浪费。

王韬所谓的碎片化是指不合理的就医行为,比如很多患者“在天坛医院看完就去隔壁的友谊医院,然后再去301”,看了多家医院以后心里才踏实,甚至还有医保患者在开完药之后,直接把药卖给了医院门口收药的。在这一点上,医院是完全被动的,因为只要患者挂了号,医院就有责任提供医疗服务。

这些医疗活动哪些是合理的,哪些是不合理的,哪些是解决问题的,哪些是不能解决问题,目前的医保制度还不能判断是否合理,只要是看了病就给报销。这给医院带来了很大压力和困扰。目前的医保支付模式是每年给医院一个额度,比如天坛医院每年是4亿元,超过这个额度,医保就不再支付,医院只得想尽办法控制费用。

如何利用互联网技术避免医疗资源的浪费?王韬认为,应该通过病情需求来分配医疗资源、引导患者就医,实现真正意义上的分级诊疗。

云医院的天坛模式

天坛医院自己做了一个云医院平台,主要做脑卒中的慢病管理。

从正常的评估到发病再到医院进行康复是一个完整的链条,天坛医院把这个链条做成了一个云医院的平台,该平台可以抽取社区、二级医院、三级医院的脑卒中的相关数据,形成标准和质控体系,对数据进行质量控制。该平台实行质量统一控制、患者统一调度,并开展数据队列研究。

该平台可以按照时间组对患者进行持续追踪,什么时候发病,什么时候在什么地方看过病,转诊情况,以及详细的诊疗数据和质控数据,均可在平台上查看到。“实现社区、二级医院、三级医院质量的统一管理,满足临床数据共享的质控要求。”王韬说。

王韬介绍,天坛医院目前正在和国家卫计委探讨合作建设脑血管病的国家数据中心,“不是说把所有的数据都抽取出来就成为一个数据中心了,这个数据中心一定是标准化的,今后能进行统计分析。”

(本文根据王韬在“第二届网易未来科技峰会”上的发言编辑整理)

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