北大肿瘤医院院长季加孚:精准医疗时代已经到来

提到最近持续走热的精准医疗,作为我国著名肿瘤外科学专家,北大肿瘤医院季加孚高呼:精准医疗时代已经到来了!

电影《滚蛋吧,肿瘤君》让人们认识了熊顿,一个乐观幽默,用漫画记录患病过程的肿瘤病人。她的俏皮和热忱,鼓舞了无数人。但现实中癌症患者,也许盼来的不是康复,而是身体一天天虚弱,离死亡越来越近。

“我国对癌症防治的宣传力度还不够,人们对癌症的重视程度仍处于较低水平。”9月24日,北京大学肿瘤医院(以下简称“肿瘤医院”)院长季加孚做客“城市广播”,就癌症的防治与肿瘤专科医院建设回答网友提问。提到最近持续走热的精准医疗,作为我国著名肿瘤外科学专家,季加孚高呼:精准医疗时代已经到来了!

中国抗癌形势严峻

目前世界癌症发病率呈现出逐年递增的趋势,在我国,该特点尤为显著。肿瘤防办发布的最新数据显示,北京市癌症整体流行情况呈现发病率和死亡率两增的趋势。

季加孚表示,我国对癌症防治的宣传力度还不够,人们对癌症的重视程度仍处于较低水平。随着人们生活水平的提高,生活环境和生活习惯的改变与肿瘤的发病、死亡密切相关,全社会应当加大对癌症宣战的决心。“美国政府早在1971年就制定了《国家癌症法案》,虽然没有彻底征服癌症,但最终迎来了癌症发病率和死亡率的拐点,与美国相比,我们应当进行反思。”

有人认为,中国癌症患者死亡率远高于发达国家。对此,季加孚说,这存在人种与癌谱等客观原因。欧美地区白种人最常见的是皮肤癌,99%以上能治愈,而我国最常见的是肺癌、肝癌、胃癌等生存率不到10%的癌种,因此我国面临着更为严峻的抗癌形势。同时,我国癌症筛查技术手段不够成熟,覆盖面积小,医疗保障体系不全面,癌症的早期诊断及早期治疗与世界先进水平差距较大,在癌症的规范化诊断及治疗方面尚有欠缺,对治疗效果也有一定影响。

精准医疗时代已到来

提到近期大热的精准医疗,季加孚打开了“话匣子”。他说,精准医疗包括精准诊断和精准治疗。对于医生来说,是通过收集病人信息及样本并进行生物信息学分析后,为临床决策提供“精确”依据;对于病人来讲,就是“精确”告诉病人使用什么药物有效,有效率是多少,使用什么药物无效,使用了这种药物副反应有什么。

在精准治疗之前,化疗有效率为70%,30%无效,在治疗前医生无法区分哪些病人可以从常规化疗方案中获益,也无法预测药物的副反应。季加孚说,在精准治疗之后,医生可以在使用药物前就知道病人是否可以从药物治疗中获益及相应的副反应,从而为病人提供精准的医疗服务。这样不仅把握住最佳治疗时机,也减轻了病人的经济负担。

“总之,精准医疗的时代已经到来,这个时代将为病人提供更精准、高效、安全的诊断及治疗。”季加孚说。

院长答疑:

提问:肿瘤医院打造的全流程服务体系,让患者享受哪些便利?

季加孚:肿瘤医院推进预约诊疗服务,以及癌症康复患者志愿服务、门诊就诊行为分析、开展层级诊疗门诊服务、开设晚间特需门诊、设置医学秘书提高门诊效率、远程会诊&多学科会诊服务、分时段就诊、患者隐私保护、自助挂号/取号系统等,大大减少了患者的就诊等待时间。

提问:多学科诊疗新模式(MDT)运行的情况如何?

季加孚:肿瘤医院多学科综合门诊设:肝癌组、肺癌组、淋巴瘤组、胃癌组、大肠癌组;由外科、内科、放疗科、介入科、医学影像科、超声科、病理科等多学科专家共同参加联合会诊,为患者提供科学合理的个性化肿瘤综合治疗方案。自开诊以来,综合门诊已会诊患者千余例,今年上半年已会诊患者362例。

提问:肿瘤医院如何保护患者隐私?

季加孚:患者须凭自己的病历和有关单据才能取到报告,如患者病情不允许可先签署授权委托书后由授权委托人代领。影像科、检验科不能把患者做的检测报告单随意挂在科室门前场所。如医务人员泄露患者隐私,情节严重者将依法追究当事人责任。为诊疗或学术报道需要,需先征得患者或其家属同意后方可拍摄、报道。

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