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抗疫实战 | 湘雅二医院徐萍:做好后勤,保障前线弹药供给

原创 文/张斯文 2020-03-26 09:59:00 来源:中国网医疗频道

在徐萍看来,药学专业技术人员如何真正融入治疗团队,是经历此次疫情值得药学人深思的问题。

 1月28日下午,中南大学湘雅二医院药学部接到医院通知,为更好的防控新冠肺炎疫情,医院拟实现发热门诊看病全程在隔离区内完成,启动增设发热门诊药房,最大限度地方便发热病人就诊,避免院内交叉感染。

不到一天时间,湘雅二医院增设的发热门诊药房正式投入使用。

湘雅二医院药学部副主任  徐 萍

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如果说在这场举国抗疫的战争中,医护人员是冲锋陷阵的精兵,那么像湘雅二医院药学部副主任徐萍一样的药学专业技术人员则组成了后勤保障部队,加班加点保障着前线的弹药供给。

药品保障不能乱

“在春节前,我们医院就成立了新冠肺炎的防控小组,药学部的主任以及临床药师都参与到了防控小组的工作中,春节放假后也有骨干参加关于新冠肺炎的培训。”说起应对新冠肺炎的一系列工作,徐萍记忆犹新。

据徐萍介绍,在整个抗疫过程中,药学部除保障临床常规用药需求外,尤其要保障新冠肺炎救治指南推荐的药品采购、供应以及协调接受社会爱心人士的捐赠,因此一刻也不能松懈。

由于疫情突然,很多支援一线的医护人员不一定是感染专科医生,有些医护人员对于各个版本指南中所涉及的药品不一定深入了解,因此,湘雅二医院药学部部分药师加班加点配合湖南省药学会整理了新冠肺炎治疗药物要点汇编,发给一线医护人员,以便他们尽快了解药物使用时的注意事项。“汇编在一线医护人员中反响很好,他们认为这个资料很有帮助。”说起辛苦的结晶,徐萍不无骄傲。

“人体的天然保护屏障及自身的抵抗力可以有效的帮助我们抵御病毒,在正确做好有效防护措施后,不需要过度恐慌。”1月31号,一场特殊的心理辅导课在湘雅二医院药学部开讲,医院抗感染专业的临床药师兼心理辅导师肖轶雯为奋战在抗疫一线的药师进行心理辅导,缓解紧张情绪。

为更好地防控新冠肺炎疫情,医院决定在1月28日启动增设发热门诊药房,使发热门诊患者就诊取药都在隔离区内完成,方便患者就诊的同事,也避免院内交叉感染的发生。在短时间内增设药房,给药学部的工作带来了不小的挑战。从场地布局、设备设施调用、网络信息调试到用药需求、人员安排与安全防护培训等,不到一天时间,增设的发热门诊药房就正式投入使用。

在发热门诊药房,药师们直接接触发热患者,面临一定的感染风险,同时长时间穿戴多层防护装备,容易造成呼吸不畅,为降低感染风险,下班后还需尽量减少与家人接触,在疫情的后续发展、持续时间等未知的情况下,在发热门诊药房轮岗的6名药师承受着不小的心理压力。因而科室特别对他们进行心理辅导,减轻压力,以便更好的完成发热门诊药品的供应保障工作。

保证药师不感染

对于徐萍等药学部的管理者而言,在疫情期间除了要保障好药品的供应外,还要保证药师自身不被感染。

1月31日,为了帮助药学人员做好防护,在为患者提供用药保障的同时保护好自己,积极应对新冠肺炎的挑战,徐萍与湘雅二医院药学部党支部书记朱运贵,药师谭胜蓝等共同撰写了《医院药学相关人员在新型冠状病毒疫情下的防护建议》。目前,这一建议已成为中国药学会发布的《新型冠状病毒感染:医院药学工作指导与防控策略专家共识》(第一版)主要推荐依据之一。

徐萍告诉健康界,在防护建议中,以不同岗位药学人员可能接触患者的风险程度为依据进行防护分级。药学人员大部分都定位在一级防护,也就是相对低风险或中风险,以湘雅二医院为例,医院门诊的分检分流工作管理严格到位,能到门诊药房拿药的患者感染新冠肺炎的风险极低,这时只需门诊药房的药学人员带好口罩、帽子,及时做好手卫生,就基本可以避免感染新冠病毒。而对于需要接触确诊或疑似新冠患者或其标本的发热门诊药师、临床药师、TDM药师则需要进行二级防护。

此外,建议中还涉及了药品配送、流通过程中的污染防控以及工作场所污染防控等内容。目前,该建议不仅在湘雅二医院的内部施行,在湖南省药学会的推荐下,建议还通过网络在线上向全国药学同行分享。

2月4日,湘雅二医院派出国家紧急医学救援队支援武汉洪山体育馆方舱医院,其中谭重庆副主任药师的名字赫然在列。“虽然我们只有一名药师去了一线,但是他不是一个人在工作,他身后是我们整个临床药师团队。”徐萍表示,“群策群力帮助谭重庆药师制定用药目录、协调药品使用、解决配送中的一些问题,我们的心也随谭重庆一起到了武汉。”

2月13日晚上7点50分,徐萍的电话突然响起,医院通知她1小时内赶到医院,连夜赶往娄底参加一个重症新冠肺炎患者的会诊。在疫情期间,类似的紧急呼叫对于徐萍来说习以为常。

“虽然我们医院不是定点医院,但是我们药师还是以各种各样的方式参与到了新冠肺炎的战疫之中。”徐萍说。

服务能力要改善

在徐萍看来,药学专业技术人员如何真正融入治疗团队,是经历此次疫情值得药学人深思的问题。

这次共有4万多医护人员到湖北一线进行支援,其中药师不超过100人,而且去到前线的资深临床药师也更多的是在做药品保障供应工作。徐萍直言:“这就提醒我们要思考疫情中药师可以从哪些方面参与到患者的诊疗中,如何体现药师的专业能力和水平。”

作为带教老师,徐萍表示,还要为未正式走上工作岗位的药学专业技术人员树立以病人为中心的意识,让他们明白只有专业扎实,能提供专业服务才能真正融入诊疗团队,展现药师的专业风采。

疫情在肆虐的同时,也催生了一些药学服务新模式。

据徐萍介绍,在湘雅二医院,药师参与的门诊主要有两种。一是主要帮助老年患者解决用药困惑的综合药物咨询门诊;另外一种就是针对抗凝、癌痛等专科专病的药学门诊。因疫情原因过去一段时间,这些门诊都受到了限制,这就给这些老年人以及慢病患者调整处方、续药带来了很大影响。

在此背景下,湘雅二医院开通了线上门诊,医院药师在网上免费为患者解答用药问题,并且为患者提供药品邮寄服务,方便患者。

“在当前形势下,以互联网为载体解决患者的用药问题是一种不错的方式”,徐萍对健康界表示,未来会考虑将这种方式长期进行下去,通过多种渠道保障患者用药。

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