褥疮是怎么来的?几千年的木乃伊竟然也生褥疮

褥疮的前世今生是什么?

听到褥疮,很多人可能会谈虎色变,其实褥疮也并非那么可怕,本质上它也是一种伤口,只不过形成的原因和过程与日常伤口并不相同。

迄今为止最早发现的褥疮出现于几千年前的一位女祭司身上,考古学家在解剖这具木乃伊时发现,她身上覆盖着一块羚羊皮,经过研究论证终于搞清原因,原来木乃伊生前患有褥疮,于是尸体防腐员用一块羚羊皮来缝合褥疮创口,这也是最早的异体移植技术来处置创口。

《圣经》中也曾记录人的皮肤发生溃烂因而折磨的现象,只不过并未将其明确为褥疮。最早有文献记载的“褥疮”,源于公元前400年古希腊时期的希波克拉底。

希波克拉底出生在一个巫医横行的时代,那时候巫师们只能通过念咒文、施展魔法祈祷来为病人治病,希波克拉底为了抵制这种荒谬的医术,首次提出了探究人体机体特征和疾病的学说。

在希波克拉底之后60年,中国也诞生了一位名医——扁鹊,两个人的年代相差不多,一个被称为西方医学之父,一个是中医的老祖宗。

那么,扁鹊有没有和褥疮打过交道呢?这个不好评判,因为在中国古代医书中常见的“痈疽疔疖疮疡”等,指代的范围较广,褥疮只是其中一部分。

古代医疗条件差,穿的又是比较粗糙的布料,长时间躺在床上,臀部、尾椎、胯部、肩胛、足跟等部位长期受压血液阻滞,再加上外界物理摩擦很容易出现破溃,这也是褥疮形成的原因。

有权威机构进行过这样一个调查,人体肌肉在承受一个大气压的压强时,3个小时便会坏死,8个小时皮肤坏死。正可谓那里有压迫,哪里就有“褥疮”!

翻阅古书和历史,不难发现经常有“背疽发作而卒”的死亡记载,项羽“亚父”范增、诗人孟浩然、明朝开国功臣徐达、晚清曾国藩等等,都死于“背疽”发作,这里面的“背疽”,有的指背上长毒疮,但也有可能是褥疮。

这里要提一位最奇葩的褥疮患者,他是唐朝时候的著名大胖子,安史之乱的缔造者之一——安禄山。

安禄山胖到什么程度?他连行走都成问题,需要连拖带拽,身上的肉褶子一圈接着一圈,都压得身上常常长出褥疮。

关于褥疮的治疗,在早期的西方医学中,主要依靠一些消毒液来清理伤口,对于伤口的愈合并未有较好的方法,反而中医提出了许多药膏和方剂,比如晋朝的《刘涓子鬼遗方》就专门记载了不少痈疽和金疮外伤的方子,明朝的《外科启玄》也收录了不少疮疡的病候和诊法。

抗生素出现后,被广泛用于褥疮治疗,但后来又发现,对于褥疮这类慢性伤口反而见效甚微,因为褥疮愈合周期较长,并发症等多种因素导致肉芽生长较慢,长期或大量使用抗生素会诱发耐药性隐患。

纯中药膏则完全不一样,草本药用成分不含抗生素,同样能起到袪腐消肿、抗菌消毒的作用。在褥疮的治疗上,中医无疑占据了极大的优势。

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