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三甲医院儿科又停诊了,这次还是急诊

原创 文/陈朝阳 2019-06-26 08:05:00 来源:医学界

在儿科医生出身的沈晓明担任省长的海南,这家三甲医院儿科急诊停诊了。

4名医生病倒2个,海口市人民医院急诊儿科白天不得不停诊。近日,海口市人民医院急诊儿科发布通知称,急诊儿科不能提供7X24小服务,只提供夜间诊疗服务。

海口市人民医院通知截图

3天之后,海口人市人民医院急诊儿科又恢复了,方法很简单:抽调门诊医生紧急支援。

海南并非儿科医疗资源短缺省份,儿科资源配置高于全国平均水平。

目前,海南省共有儿科医生1601名,海南省每千名儿童儿科执业(助理)医师人数达到0.87名,虽高于国家标准每千人0.69名,但儿科医生数量仍旧不能满足当前需求。

数量少+压力大+集体病倒=儿科难以为继

儿科门急诊停摆时有发生,“医学界”盘点发现,近年来媒体公开报道有20多家医院加入“停诊大军”。

● 2015年,中山大学附属第三医院岭南医院由于急诊儿科医生人手不足,暂停儿科急诊,仅收治危重症患儿。

● 2015年,南京一家医院因唯一的儿科医生生病,停诊数月。

● 2016年,北京海淀医院儿科因故停止后夜急诊。

● 2018年,流感流行期间,天津海河医院儿科停诊。

● 2018年,连云港市第一人民医院发布公告:因儿科医护人员持续超负荷工作,已有多名医生病倒,即日起暂停新海院区儿科门诊和输液。

● 2018年,武汉开发区妇幼保健院儿科门诊暂时停止接诊,因为唯一的一名儿科医生辞职。

● 2018年,新年第一天,上海同济大学附属天佑医院官网宣布:暂停医院儿科门诊。


各医院儿科急诊停诊通知截图

中国儿科医生究竟有多缺?

面对医院儿科的停诊,曾有人问三甲医院难道只有三个儿科医生吗?

现实情况却是有些三甲医院儿科医生不足三人。

儿科医生招聘之难,人才流失之快也让医院措手不及。

北京清华长庚医院开业时,晁爽是儿科仅有的两名医生之一,但因为另一名医生要先进行规培,所以实际上开始只有她一个人。

北京清华长庚医院从2014年11月开业以来,每年都在招聘儿科医生,学历要求仅为研究生,但每年预定的招聘名额都从未招满过。

“招聘结果非常不理想,儿科医生太少了,去年一个也没有招到,轮空了。”北京清华长庚医院儿科副主任晁爽告诉“医学界”,“我们只能降低要求,希望招聘到更多儿科医生,而且专业硕士已经能够满足儿科临床需要了。”

4年多来,科里最多有过10名医生,现在有9名医生。但就科室当前的情况,晁爽表示,理想的人员配置还需要再翻一番,如果再开普儿病房,还要再多10名左右医生。

另一方面,儿科医生流失也在加快,成为医院儿科之痛。

《人间世第2季》讲述的是新华医院儿科医生的故事,但播出之后,媒体的目光都聚焦在了医院一个科室4年离职5个医生上。

据《中国儿科资源现状白皮书》显示,目前我国城市每千名儿童拥有儿科医师数为0.57人,农村为0.47人。而按照《健康中国2020战略研究报告》“到2020年每千人口拥有0.69名儿科医生”的目标,目前儿科医生缺口已直逼十万大关。最近3年,中国儿科医师流失人数为14310人,占比10.7%。其中,35岁以下医师流失率为14.6%,占所有年龄段医师流失的55%。

作为该告的发布人,中华医学会儿科分会副主任委员、中国医师协会儿科分会会长、上海交通大学医学院附属新华医院院长孙锟院长坦言,导致年轻儿科医师流失的主要原因有两点收入低和医院给予的职业上升路径不清晰。

《医学界智库》曾发布了一项数据报告,受制于儿科诊疗特点,少检查小用药,儿科普遍经济效益差。

面对儿科荒,从2015年起一系列政策出台,儿科不足内科上、开设儿科本科专业、儿科诊疗项目涨价、鼓励社会办医进入儿科,然而儿科依旧“岌岌可危”。

当然也有些“神政策”出台,比如陕西曾要求医院儿科不得停诊拒诊,真是”病急乱投医“。


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